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Master Thesis

Optimisation de la prise en charge lors de la primo-prescription d’un traitement par chimiothérapie orale : rôle du pharmacien dans la consultation tripartite a l’Institut Paoli Calmettes

Résumé : La lutte contre le cancer est une priorité nationale en France. L’augmentation du nombre de patients traités par anticancéreux oraux rend indispensable l’implication du pharmacien dans la prise en charge de ces patients et le renforcement du lien ville-hôpital. L’unité Hors Les Murs a mis en place un parcours centré sur le patient à l’Institut Paoli Calmettes de Marseille en faisant bénéficier les patients initiés sous chimiothérapie orale d’une consultation tripartite associant le médecin oncologue ou hématologue, le pharmacien clinicien et l’infirmier expert. Dix mois après l’ouverture de cette unité, 148 patients ont bénéficié de la consultation tripartite. L’implication du pharmacien a permis d’intercepter 126 interactions médicamenteuses chez 48,6% des patients de la cohorte et 124 interactions avec la phytothérapie chez 58,6% des 58 patients consommateurs de médecines alternatives complémentaires (MAC). Différents critères sont corrélés au nombre d’interactions médicamenteuses détectées : patients âgés (≥ 65 ans), présence d’au moins 2 pathologies chroniques associées, polymédication (≥ 6 médicaments), prise régulière d’au moins 3 MAC, prise d’un inhibiteur de la pompe à protons ou d’un anticoagulants oral. Une priorisation des patients semble nécessaire pour étendre ces consultations pharmaceutiques et optimiser la démarche. Un score de risque iatrogène à l’initiation d’une chimiothérapie orale pourrait être proposé prenant en compte les critères corrélés au nombre d’interactions médicamenteuses. Une fois testé et validé, ce score de risque pourrait permettre l’adaptation de la prise en charge et du suivi des patients, notamment à l’aide d’outils numériques.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02939425
Contributor : Pharmacie Amu <>
Submitted on : Tuesday, September 15, 2020 - 3:43:20 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 5:03:51 PM

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VERGIER Marie. Mémoire de DES...
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  • HAL Id : dumas-02939425, version 1

Citation

Marie Vergier. Optimisation de la prise en charge lors de la primo-prescription d’un traitement par chimiothérapie orale : rôle du pharmacien dans la consultation tripartite a l’Institut Paoli Calmettes. Sciences pharmaceutiques. 2020. ⟨dumas-02939425⟩

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