Évaluation des moyens nécessaires à la coordination des professionnels de santé pour la prise en charge des patients à domicile, sur la commune de Frontignan
Résumé
Avec le vieillissement d’une population qui nécessite de plus en plus de soins, et une démographie médicale en baisse, la visite du médecin généraliste à domicile se raréfie. Le maintien des patients à domicile dépend de la qualité de la coordination des soins entre professionnels de santé. Pour ce faire, un projet de maison de santé pluri professionnelles (MSP) multi sites, regroupant pharmaciens, kinésithérapeutes, infirmiers et médecins, est en cours de développement sur la commune de Frontignan. L’objectif de cette thèse est d’évaluer les moyens nécessaires à la mise en place d’une coordination des soins entre professionnels de santé pour la prise en charge des patients à domicile, sur la commune de Frontignan.
Ce travail est une étude qualitative menée par entretiens semi dirigés auprès des 55 professionnels de santé de l’association, dont 58 % y ont participé. Les résultats montrent que la coordination des soins s’articule en générale autour d’un classeur de liaison. Cependant cette coordination est jugée comme insuffisante par 60 % des personnes interrogées. L’organisation en MSP prévoie de répondre aux attentes des soignants par l’utilisation d’un dossier informatisé partagé. Par la suite un projet de communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) viendra compléter l’offre de soins en coordonnant les soins de premiers et de seconds recours, par la mise en place de réunions de concertations pluridisciplinaires, la création d’un poste de coordonnateur, l’élaboration de protocoles de soins, le renforcement de collaborations avec les structures médicosociales et
hospitalières.
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