Description des facteurs favorisant et limitant l’application des recommandations concernant le suivi ambulatoire des patients vus aux urgences pour infection urinaire
Résumé
Introduction : la prise en charge des infections urinaires nécessite un suivi à 48/72 heures après l’introduction de l’antibiothérapie initiale afin de s’assurer de la bonne évolution clinique et de l’absence d’antibiorésistance. Ce travail avait pour but de décrire les facteurs favorisant et limitant l’application des recommandations par les médecins généralistes concernant des patients ayant consulté aux Urgences pour infection urinaire au CH Carcassonne en 2018 et n’ayant pas été hospitalisés.
Méthode : il s’agissait d’une étude quantitative, observationnelle, descriptive, rétrospective et monocentrique concernant des patients ayant consulté aux Urgences du CH Carcassonne pendant l’année 2018 pour infection urinaire.
Résultats : 155 patients ont été inclus. 79.33 % des patients n’avaient pas reconsulté leur médecin généraliste à 48 heures. Sur les 31 patients ayant reconsulté, 54.84 % des ECBU étaient ramenés par le patient, 35.48 % des ECBU ont été récupérés après appel du médecin généraliste, 9.68 % des ECBU n’ont jamais été récupérés, le laboratoire n’a jamais contacté le médecin généraliste pour communiquer les résultats. L’antibiothérapie initiale avait été modifiée dans 25.80 % des cas. 16.13 % des patients avaient présenté une complication, 80 % d’entre eux avaient été envoyés aux Urgences pour la suite de la prise en charge, 20 % avaient bénéficié de son imagerie en urgences en ville. L’accessibilité à l’imagerie en urgences avait été qualifiée de « moyenne ».
Conclusion : cette étude a permis de mettre en évidence l’absence probable de sensibilisation des patients aux risques d’antibiorésistance, le manque de communication entre médecins hospitaliers et libéraux et les difficultés d’accès à l’imagerie en Urgences.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)