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Master Thesis

Prescription du bilan de thrombophilie en présence d’une maladie thromboembolique veineuse et conséquences thérapeutiques : évaluation des pratiques en médecine générale (région Languedoc-Roussillon)

Résumé : Introduction : la recherche d'un facteur biologique de risque (FBR) est trop réalisée lors de maladie thromboembolique veineuse (MTEV). Les bénéfices sont controversés. Les médecins généralistes sont en première ligne pour la gestion de ces évènements. Objectifs : connaitre la proportion de recherche de FBR, dans un contexte de MTEV, par les médecins généralistes de la région Languedoc-Roussillon. Identifier quels facteurs sont recherchés, dans quelles circonstances cliniques, et leur prise en charge. Méthodes : étude épidémiologique observationnelle descriptive, par enquête déclarative auprès d'un échantillon de médecins généralistes de la région Languedoc-Roussillon. Résultats : sur 115 médecins inclus, 55% recherchent un FBR en présence d'une MTEV : 92% les protéines S et C, 71% l'antithrombine, 68% la mutation Facteur V Leiden, 30% la mutation FlIG20210A, 46% l'anticoagulant circulant lupique, 41 % l'anticorps anticardiolipine et 17% l'anticorps anti B2GP1. Les bilans étaient significativement plus prescrits lorsque les médecins n'étaient pas formés (p=0.025). Chez un moins de 50 ans, lors de MTEV provoquée, 48% recherchent encore un FBR dès le premier épisode. Après 50 ans, 18% prescrivent un bilan pour une première MTEV idiopathique et 50% lors d'une récidive. 71% effectuent une enquête familiale mais 52% ne savent pas quand la réaliser. Pour 82% des médecins, ces tests ont une répercussion sur la prise en charge. 85% des praticiens ne pensent pas être suffisamment formés et 92% souhaitent recevoir une information sur le sujet. Conclusion : il existe une méconnaissance des médecins généralistes concernant la recherche de FBR dans un contexte de MTEV.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02956385
Contributor : Scd Université de Montpellier Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Friday, October 2, 2020 - 4:44:09 PM
Last modification on : Monday, October 11, 2021 - 1:25:03 PM

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ThEx_Montpellier_UM_Med_2018_C...
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  • HAL Id : dumas-02956385, version 1

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Aurélie Charvier. Prescription du bilan de thrombophilie en présence d’une maladie thromboembolique veineuse et conséquences thérapeutiques : évaluation des pratiques en médecine générale (région Languedoc-Roussillon). Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02956385⟩

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