Devenir à long terme des patients diabétiques de type 1 : étude, après au moins 15 ans d’évolution, d’une cohorte d’enfants diagnostiqués avant l’âge de 16 ans - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Devenir à long terme des patients diabétiques de type 1 : étude, après au moins 15 ans d’évolution, d’une cohorte d’enfants diagnostiqués avant l’âge de 16 ans

Résumé

Introduction : l’incidence du diabète de type 1 (DT1) est en constante augmentation avec une morbi-mortalité augmentée par rapport à la population générale. L’objectif de notre étude était de connaître le devenir à long terme (> 15 ans) d’une cohorte de patients DT1 diagnostiqués avant l’âge de 16 ans. Matériels et méthodes : nous avons réalisé une étude observationnelle et rétrospective sur dossier et questionnaire à partir d’une cohorte de patients diagnostiqués avec un DT1 entre 1990 et 2002. Nous avons étudié l’incidence des complications chroniques (rénales, ophtalmologiques, cardiovasculaire et neurologiques) et nous avons collecté les caractéristiques cliniques, métaboliques et sociales pouvant influencer la survenue des complications rénales et ophtalmologiques chez ces patients. Les facteurs associés à l’équilibre glycémique ont aussi été étudiés. Résultats : 125 patients ont été suivis (58 filles et 67 garçons). 46 ont présenté au moins une complication (36.8%). 12.8 % ont présenté une néphropathie diabétique (ND). La dyslipidémie, l’hypertension artérielle, la présence d’une rétinopathie diabétique (RD) et le tabac étaient associés à sa survenue. 31.2% ont présenté une RD. Le nombre d’année avec une Hba1c > 8% et la présence d’une ND étaient associés à cette complication tandis que le niveau d’étude était un facteur protecteur. L’équilibre glycémique était influencé par l’âge des patients, le transfert en endocrinologie adulte, le tabac et la naissance du premier enfant. Conclusion : les facteurs de risque diffèrent en ce qui concernent la RD et la ND. Le plus faible taux de complications retrouvé dans notre étude par comparaison avec les données antérieures peut être en partie expliqué par l’amélioration des traitements ces dernières années.
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dumas-02962771 , version 1 (09-10-2020)

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Identifiants

  • HAL Id : dumas-02962771 , version 1

Citer

Anne Drouhin. Devenir à long terme des patients diabétiques de type 1 : étude, après au moins 15 ans d’évolution, d’une cohorte d’enfants diagnostiqués avant l’âge de 16 ans. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02962771⟩
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