Quels infirmiers pour les patients en situations palliatives avancées et terminales à domicile ? Enquête réalisée auprès des médecins généralistes de Gironde en 2019 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Which nurses for advanced and terminal home palliative care patients?

Quels infirmiers pour les patients en situations palliatives avancées et terminales à domicile ? Enquête réalisée auprès des médecins généralistes de Gironde en 2019

Abstract

Objectives: to describe in which extent the different types of nurses are involved in taking care of advanced and terminal home palliative care patients. Material & methods: survey of practice by online questionnaire carried out among general practitioners in the Gironde region (France). Palliative situations were identified by the use of the SPICT-FR tool. Results: 89 GP answered the form and described 607 patients who are in advanced and terminal palliative situation, and 260 patients who died at home after palliative stage diseases during the last 12 months. The local practice nurses, alone, take care of 64% of the ongoing situations, and 56% of the patients the month before their death. Local practice nurses are also involved in the majority of the situation where « Home health agencies » and « Home nursing services » take action. Conclusion: while common representation tends to consider « Home health agencies » as major actor of the advanced and terminal home palliative care situations, this survey shows local practice nurses have a preponderant part in these situations. Home palliative care policies needs to support these actors to widespread palliative culture.
Objectifs : décrire la place des différents acteurs de soins infirmiers dans la prise en charge des situations palliatives avancées et terminales à domicile. Matériel et méthodes : enquête de pratique réalisée via un questionnaire en ligne auprès des médecins généralistes installés en Gironde. Le repérage des situations palliatives était réalisé avec l’outil SPICT en version française. Résultats : au total, 89 médecins ont décrit la prise en charge de 607 patients en situations palliatives avancées et terminales en cours de suivi, et celle de 260 patients décédés à domicile au cours des 12 derniers mois à l’issue d’une pathologie en situation palliative. Les infirmiers libéraux assurent, seuls, 64% de l’ensemble des prises en charge en cours, et 56 % de celles le mois précédant le décès. Ils interviennent également dans la majorité des situations où l’HAD et les SSIAD sont présents. Conclusion : alors que la représentation commune tend à considérer l’HAD comme l’acteur majoritaire des situations palliatives avancées et terminales à domicile, cette enquête montre que les infirmiers libéraux ont une place prépondérante dans ces situations. Le développement des soins palliatifs à domicile et de la culture palliative devra dans l’avenir s’appuyer sur ces acteurs incontournables et les soutenir.
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Dates and versions

dumas-02963142 , version 1 (09-10-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02963142 , version 1

Cite

Maxime Adloff. Quels infirmiers pour les patients en situations palliatives avancées et terminales à domicile ? Enquête réalisée auprès des médecins généralistes de Gironde en 2019. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-02963142⟩
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