Facteurs associés à la persistance des anticorps antiphospholipides à 12 semaines : étude monocentrique cas-témoin - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Facteurs associés à la persistance des anticorps antiphospholipides à 12 semaines : étude monocentrique cas-témoin

Résumé

La présence d’anticorps dit antiphospholipides (aPL) dans le sérum d’un patient peut être transitoire et n’est pas spécifique du syndrome des antiphospholipides (SAPL). Le syndrome des antiphospholipides est une entité clinico-biologique dont la présentation clinique est polymorphe. Différentes formes ont été décrites de la forme thrombotique veineuse à la forme obstétricale en passant par le syndrome catastrophique des antiphospholipides. Chacune de ces formes ont leurs diagnostics différentiels pour lequel les traitements différents de celui du SAPL. Matériel et méthode : Notre étude est une étude rétrospective, observationnelle de type cas-témoins. Les patients du CHU de Rouen ayant bénéficié d’une première sérologie aPL positive entre le 1er janvier 2017 au 31 décembre 2019 et avec une sérologie de contrôle à 12 semaines ont été inclus. Les patients ont été répartis selon le profil évolutif de l’aPL en sérologie transitoire (cas), biologique et thrombotique (témoins). Résultats : 71 patients ont été inclus. La simple positivité était prédictive d’une aPL transitoire (OR : 10.36 p=0.01), la double positivité (OR : 0.14 ; p=0.05) et la présence d’Ac anticardiolipine en IgM (OR : 0.29 ; p=0.05) et d’Ac antiB2Gp1 en IgM (OR : 0 ; p=0.02) était prédictif d’un APL persistant. Aucun facteur clinique ou biologique n’était prédictif d’un aPL persistant en cas de thrombose artérielle ou veineuse initiale. Discussion L’absence de corrélation entre aPL persistant et maladies auto-immunes est probablement dû au fait que les ambulatoires avaient un test de confirmation en laboratoire de ville. Ceci conduit au principal biais de cette étude qui est le manque de puissance.
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dumas-02964103 , version 1 (12-10-2020)

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  • HAL Id : dumas-02964103 , version 1

Citer

Vincent Gremain. Facteurs associés à la persistance des anticorps antiphospholipides à 12 semaines : étude monocentrique cas-témoin. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-02964103⟩
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