Paiement à la performance : financement et accès au marché des médicaments innovants en France et dans le monde, étude de cas des CAR-T cellss - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Payment-for-performance: financing and access to the market of innovative drugs in France and the world, case study of CAR-T cells

Paiement à la performance : financement et accès au marché des médicaments innovants en France et dans le monde, étude de cas des CAR-T cellss

Abstract

The concept of performance retains a prominent place in the word of health. Numerous mechanisms are in place in different countries of the word to welcome medicam innovations as quickly as possible. At a time when innovative medicines are arriving faster on the market, their rising prices are becoming a real burden for paying agencies. Many tools for financial regulation of medicines exist for this purpose. But the uncertainty of the effectivness of these innovative drugs implements the budget of the paying agencies which takes a real risk by funding. CAR-T cells Kymriah® and Yescarta® are among these innovative and expensive drugs. The study of their access to the market in France, Germany, the United Kingdom, the United States and Japon shows a great diversity of consideration of prices and reimbursment of innovation in the word. Pay-for-performance contracts based on the risk sharing to finance expensive medicines, including CAR-T cells, could be a relevant and laudable alternative to the cost of medicines in the future. This conclusion is based on the analysis of 10 cost-effectivness studies of Kymriah® and Yescarta®, allowing us to conclude on their profitability and the usefulness of performance-based payment contrats.
La notion de performance garde une place prépondérante dans le monde de la santé. De nombreux mécanismes sont en place dans différents pays du monde pour accueillir au mieux et le plus rapidement possible les innovations médicales. À l’heure où les médicaments innovants arrivent de plus en plus vite sur le marché pharmaceutique, leurs prix croissants deviennent un véritable fardeau pour les organismes payeurs. De nombreux outils de régulation financière des médicaments existent à cet effet. Mais l’incertitude de l’efficacité de ces médicaments innovant met à mal le budget des organismes payeurs qui prennent un véritable risque en les finançant. Les CAR-T cells Kymriah® et Yescarta® font partie de ces médicaments innovants et onéreux. L’étude de leur accès au marché en France, en Allemagne, au Royaume-Uni, aux États-Unis et au Japon témoigne d’une grande diversité de considération et de prise en charge de l’innovation dans le monde. Les contrats de paiement à la performance, fondés sur le partage des risques pour financer les médicaments onéreux, dont les CAR-T cells, pourrait être une alternative pertinente et rentable de prise en charge des médicaments à l’avenir. Cette conclusion s’appuie sur l’analyse de 10 études coût-efficacité de Kymriah® et Yescarta® permettant de conclure sur leur rentabilité et l’utilité des contrats de paiement à la performance.
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Dates and versions

dumas-02969952 , version 1 (17-10-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02969952 , version 1

Cite

Solène Magon de La Giclais. Paiement à la performance : financement et accès au marché des médicaments innovants en France et dans le monde, étude de cas des CAR-T cellss. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-02969952⟩
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