Organisation de la permanence des soins ambulatoires sur le bassin de Thau : opinions des médecins généralistes installés - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Organisation de la permanence des soins ambulatoires sur le bassin de Thau : opinions des médecins généralistes installés

Résumé

Introduction : la permanence des soins ambulatoires (PDSA) est une organisation mise en place par les médecins généralistes libéraux, afin d’assurer la continuité des soins, aux heures de fermeture des cabinets médicaux. L’objectif principal de notre travail était d’analyser l’opinion des médecins généralistes installés sur le bassin de Thau, concernant l’organisation de la PDSA sur le territoire. L’objectif secondaire consistait à recueillir leur opinion, quant aux changements organisationnels envisagés par l’ARS, dans le cadre de l’élaboration du nouveau cahier des charges régional (CCR) de la PDSA en Occitanie. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude qualitative, par le biais d’entretiens semi-dirigés. Des médecins généralistes installés sur une des communes des secteurs de PDSA de Sète, Mèze ou Fabrègues ont été sélectionnés de manière aléatoire. Une analyse thématique des données, selon la démarche de thématisation en continue, a été réalisée. Résultats : quatorze entretiens ont été menés, entre mai et juillet 2018. Certains médecins ont remis en cause l’utilité de la PDSA, tandis que d’autres ont souligné son intérêt, en particulier pour la prise en charge des urgences ressenties. Le principe du volontariat de la participation a été contesté, car il rendrait plus compliqué l’organisation de la PDSA. L’exercice en maison médicale de garde (MMG) a été largement plébiscité, pour le confort et la sécurité qu’il apporte, en particulier le modèle de la MMG de Sète située dans l’enceinte de l’hôpital. Des motifs de consultation inappropriés et des lacunes dans la régulation ont été pointés du doigt. Enfin, les modifications organisationnelles envisagées par l’ARS ont été rejetées par la quasi-totalité des médecins de l’étude. Conclusion : cette étude nous semble originale car elle fait un état des lieux, à travers le témoignage des médecins généralistes, acteurs de terrain de la PDSA. Elle montre, malgré le faible effectif et les disparités locales, que l’organisation actuelle sur le bassin de Thau ne les satisfait pas complètement, et que les modifications à venir, les inquiètent. Construire « la PDSA de demain » sans l’avis des acteurs locaux, expose à une démotivation, potentiellement délétère pour le parcours de soins non programmés.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-02973921 , version 1 (21-10-2020)

Licence

Paternité - Pas d'utilisation commerciale - Partage selon les Conditions Initiales

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02973921 , version 1

Citer

Kenza Hamidou. Organisation de la permanence des soins ambulatoires sur le bassin de Thau : opinions des médecins généralistes installés. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02973921⟩
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