Introduction : l’hématome sous - rétinien est une pathologie rare mais grave avec mise en jeu du pronostic visuel. Le but de l’étude est d’évaluer le retentissement fonctionnel des hématomes sousrétiniens traités par vitrectomie, injection sous-rétinienne de rtPA et tamponnement gazeux ainsi que de mettre en évidence la présence de potentiels facteurs pronostiques de bonne récupération visuelle. Méthode : une étude observationnelle, rétrospective a été réalisée au CHU d’Amiens sur 23 yeux ayant bénéficié d’une prise en charge chirurgicale d’hématome sous-rétinien. La récupération visuelle postopératoire (en logMAR) formait le critère de jugement principal. Plusieurs facteurs pronostiques préopératoires ont été analysés, avec notamment l’analyse tomographique pré-opératoire. Résultats : l’acuité visuelle (AV) moyenne au diagnostic était de 1,64 +/- 0,7 logMAR. A 12 mois post - opératoire, l’acuité visuelle moyenne était mesurée à 0,92 +/- 0,64 logMAR. Les résultats des analyses univariées montrait un lien statistiquement significatif entre l’amélioration de l’acuité visuelle et certaines données pré-opératoires. Conclusion : notre étude confirme le bénéfice fonctionnel du déplacement chirurgical de l’hématome sous - rétinien par vitrectomie et injection sous-rétinienne de tPA. L’étude des facteurs pronostiques de bonne récupération visuelle pourraient, à l’aide d’autres séries, nous aider à affiner les indications de prise en charge.