Augmentation de la consommation de somnifères après chirurgie de la cataracte - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2018

Augmentation de la consommation de somnifères après chirurgie de la cataracte

Abstract

Objectif : évaluer l’effet de la chirurgie de cataracte sur la consommation en somnifères. Design : étude de cohorte. Participants : patients âgés de 40 ans minimum, qui ont eu une première chirurgie de cataracte dans un des 1546 centres de soins français, public ou privé ; entre janvier 2010 et décembre 2011. Méthodes : les informations médicales sont issues d’une base de données administrative nationale. L’évaluation de la consommation de somnifères entre avant et après chirurgie de cataracte unilatérale ou bilatérale a été étudiée par le test de McNemar. Un test de Poisson a permis d’évaluer la quantité de somnifères consommés, déterminé par le nombre de boites achetées, le nombre de mois avec délivrance et le nombre de délivrances totales par les pharmacies. Critère de jugement principal : la consommation et la quantité de somnifères entre l’année précédant la chirurgie de cataracte et l’année suivant cette chirurgie, unilatérale ou bilatérale. Résultats : un total de 7688 chirurgies de cataracte chez 5137 patients ont été analysées (2551 bilatérales et 2506 unilatérales). L’âge moyen était de 75 ans (écart interquartile 68-81). Après chirurgie de cataracte unilatérale ou bilatérale, le nombre de patients débutant un traitement par somnifère n’était pas significativement différent de ceux arrêtant leur traitement (5.1%; 4.6% p=0.30 and 4.7%; 4.6% p=0.90 respectivement). Le nombre de boites de somnifères délivrées après chirurgie de cataracte unilatérale était augmenté (risque relatif : 1.03 [intervalle de confiance 95% 1.00; 1.06], p=0.05). Après chirurgie bilatérale, les résultats étaient similaires mais non significatifs (risque relatif : 1.04 [intervalle de confiance 95% 1.00; 1.08], p=0.06). Conclusion : nous avons mis en évidence une augmentation du nombre de boîtes de somnifères délivrée après première chirurgie de cataracte. Le nombre de patients utilisant des somnifères était stable, après chirurgie de cataracte unilatérale ou bilatérale. Nous nous attendions à d’autres résultats en regard de précédentes études qui démontraient une amélioration de la qualité de sommeil après chirurgie. D’autres études pourraient étudier ces changements en fonction de l’implant de chambre antérieure utilisé (neutre ou bloquant la lumière bleue).
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dumas-02974835 , version 1 (22-10-2020)

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  • HAL Id : dumas-02974835 , version 1

Cite

Charlotte Lapere. Augmentation de la consommation de somnifères après chirurgie de la cataracte. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02974835⟩
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