Caractéristiques cliniques et paracliniques des encéphalites dysimmunes : à propos d'une cohorte marseillaise
Résumé
Les encéphalites à médiation immunitaire ou dysimmunes (ED), décrites pour la première fois en 1968 sont des maladies auto immunes du système nerveux central, qui ont vu leur spectre clinique s’élargir avec la découverte de nouveaux anticorps associés. Elles peuvent être paranéoplasiques ou non et séronégatives ou bien associées à des anticorps. Il existe deux types d’anticorps associés à ces encéphalites : les anticorps anti antigène intracellulaire et les anticorps anti antigène de membrane. L’objectif de ce travail était d’abord de rapporter les caractéristiques cliniques (clinique, évolution) et paracliniques (étude du liquide céphalo rachidien, aspect IRM cérébrale et 18-FDG PET scanner cérébral) d’une cohorte de 74 encéphalites dysimmunes suivies à l’Hôpital de la Timone, à Marseille en les comparant aux données issues de la littérature. Par ailleurs, il apparait que le 18-FDG PET scanner cérébral est un biomarqueur dont certains patterns (tels qu’un hypermétabolisme des striatas, un hypométabolisme diffus et un hypermétabolisme temporal interne) semblent d’intérêt pour le diagnostic d’encéphalite dysimmune. Au vu de ces résultats, nous proposons d’intégrer certains paramètres cliniques, biologiques et les résultats du 18-FDG PET scanner cérébral dans les critères diagnostiques de cette affection.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)