Les altérations des connaissances métacognitives évaluées par la Metacognitive Assessment Scale dans le trouble du spectre de la schizophrénie : une revue de la littérature
Résumé
Il existe des altérations métacognitives dans la schizophrénie, qui impactent le pronostic fonctionnel. Différentes modalités d’évaluation de la métacognition sont disponibles, et correspondent à la définition que l’on prend de ce concept multifacette. Ce travail s’intéresse plus spécifiquement à un outil, la Metacognition Assessment Scale (MAS), qui possède la particularité de mettre en lien les connaissances métacognitives avec le récit de la personne souffrant de schizophrénie. L’objectif de ce travail est de réaliser une synthèse des données disponibles sur les altérations des connaissances métacognitives dans la schizophrénie, évaluées par la MAS. Pour réaliser ce travail, nous avons mené une revue de la littérature. Les résultats montrent que ces altérations sont présentes très tôt dans le développement de la pathologie, dès le premier épisode. Quelles sont associées à une sévérité plus importante des symptômes, à certaines altérations cognitives, et ainsi en conséquence à un fonctionnement au quotidien altéré et à une moindre qualité de vie. Une moindre motivation intrinsèque, une moindre résistance à la stigmatisation, une moindre capacité à avoir des relations sociales et une moindre fréquence des contacts sociaux sont aussi retrouvées de manière concomitante. Selon ces résultats, l’amélioration des connaissances métacognitives via des thérapies orientées spécifiquement semble constituer une pierre angulaire du rétablissement, à la fois par le biais des liens étroits que ces connaissances ont avec le fonctionnement cognitif et social mais également par les modifications du récit de soi que leur amélioration permet. Ainsi, la compréhension et l’intégration de ces résultats dans un modèle psychopathologique, pourrait avoir des implications importantes non seulement pour les modèles de fonctionnement psychopathologique mais aussi pour l’examen des obstacles sous-jacent au rétablissement dans la schizophrénie.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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