L'annonce diagnostique : une étape essentielle à l'acceptation du trouble bipolaire ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

L'annonce diagnostique : une étape essentielle à l'acceptation du trouble bipolaire ?

Abstract

Contexte : l'annonce d'un diagnostic connait un intérêt croissant. Elle est assortie de protocoles individualisés dans certaines spécialités médicales, mais pas pour les troubles bipolaires. Au-delà de nommer le trouble bipolaire, l’annonce vise à transmettre sa connaissance au patient, voire en éveiller la conscience. L'acceptation est un processus psychologique aboutissant à cette prise de conscience du trouble, ou insight, concept largement discuté en psychiatrie. L’annonce diagnostique peut-elle permettre d’améliorer l’acceptation de son trouble bipolaire ? Méthode : il s'agit d'une revue narrative de la littérature. Résultats : l’annonce diagnostique est considérée comme une étape réglementaire, souvent perçue comme étrangère aux soins psychiatriques. Elle est peu, inconfortablement et inégalement pratiquée dans les troubles bipolaires. Elle ne vise pas la reconnaissance d’une affection, alors qu’une meilleure conscience améliore, principalement par le biais de l’adhésion au traitement, le nombre d’épisodes, de jours d’hospitalisation, voire le délai de rémission. Son acquisition semble cependant parfois associée à une majoration du risque suicidaire et une moindre qualité de vie perçue. La conscience du trouble est variable et plutôt satisfaisante pour les patients dans les périodes euthymiques, mais fluctue au cours des épisodes, de manière singulière. L’altération de l’insight est plus visible dans les suites d’un épisode maniaque. Limites : aucune étude ne traite du lien entre l'annonce diagnostique et la conscience du trouble bipolaire. Peu d'études traitent de l'annonce diagnostique en psychiatrie et la conscience du trouble bipolaire. Conclusion : une modification de la conception de l’annonce comme processus d’échange continu, mené avec le patient au long de sa maladie, permettrait d’optimiser l’acceptation des troubles bipolaires. L’évaluation de l’insight et l’accompagnement de la prise de conscience du trouble devraient être un objectif de l’annonce et de tout soin.
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Dates and versions

dumas-02983413 , version 1 (29-10-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02983413 , version 1

Cite

Marine Bouniol de Gineste. L'annonce diagnostique : une étape essentielle à l'acceptation du trouble bipolaire ?. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-02983413⟩
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