Médecine de soins primaires à distance en milieu isolé : exemple du soutien médical des îles Éparses Juan de Nova et Europa - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Primary healcare in remote area : example of medical support to the « îles Éparses » Juan de Nova and Europa

Médecine de soins primaires à distance en milieu isolé : exemple du soutien médical des îles Éparses Juan de Nova et Europa

Abstract

Background: 15 military personnel are posted on each island, Juan de Nova and Europa, including a nurse since May 2016. He dispenses primary health care for military personnel and temporarily posted scientists. If necessary, he can call upon a doctor from Réunion island for advice, reachable 24/7. If the patient cannot be treated on the island, he can be evacuated by airplane to Réunion island. The principal aim was to determine the epidemiology of requests for medical advice. Method: cross-sectional and descriptive epidemiology study of medical request for medical advice by e-mail from the nurse to the doctor from May 2016 to January 2020. All e-mails with an object for the request have been included. Results: 124 requests for medical advice have been analyzed. The average consultant’s age was 26 years old and the population was male in 96% of cases. Requests for medical advice were mostly for trauma with 37.9%, as well as dermatology, ENT and infectiology with each 12.1%. 57.4% of patients which received a treatment, received an analgesic and in 53.7% of the cases a treatment related to trauma (disinfection, suture, immobilization). Transportation of patients was necessary in 5.6% of medical requests. There was no death. Conclusion: the particularity of this health system is the remoteness of the doctor, linked to the nurse via telemedicine. The epidemiology described on Juan de Nova and Europa islands seems to match with wilderness medicine literature’s data and emphasizes the global coherence oh this healthcare system.
Introduction : 15 personnels militaires sont postés sur chacune de ces îles, dont un infirmier depuis mai 2016. Il y prodigue les soins de santé primaires pour le personnel militaire et les scientifiques de passage. Si nécessaire, il peut faire appel à un médecin de la Réunion, joignable en permanence, voire demander l’évacuation du patient par avion vers la Réunion. L’objectif principal était de déterminer l’épidémiologie des demandes d’avis médical. Méthode : étude transversale descriptive épidémiologique des demandes d’avis médical envoyées par mail de l’infirmier au médecin, entre mai 2016 et janvier 2020. Tous les mails indiquant un motif de demande ont été inclus. Résultats : 124 demandes d’avis médical ont été analysées. La moyenne d’âge des consultants était de 26 ans et la population était à 96% masculine. Les demandes d’avis médical étaient principalement d’ordre traumatologique à 37,9%, puis dermatologique, ORL et infectieux à 12,1% chacun. 57,4% des patients ayant reçu un traitement ont reçu un antalgique et, dans 53,7% des cas, un traitement relatif à la traumatologie (désinfection, suture, immobilisation). Un transport sanitaire a été nécessaire pour 5,6% des demandes d’avis médical. Il n’y a eu aucun décès Conclusion : La particularité de ce système de santé est la distanciation du médecin, en lien avec l’infirmier par le biais de la télémédecine. L’épidémiologie décrite sur ces îles semble correspondre aux données de la littérature médicale en milieu isolé et souligne la cohérence globale du système mis en place.
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Dates and versions

dumas-02991440 , version 1 (06-11-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02991440 , version 1

Cite

Marion Fauché. Médecine de soins primaires à distance en milieu isolé : exemple du soutien médical des îles Éparses Juan de Nova et Europa. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-02991440⟩
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