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Master Thesis

L’impact des traitements antirétroviraux sur l’apparition précoce du phénotype de fragilité chez le patient âgé vivant avec le VIH

Résumé : Objectifs : devant le vieillissement des patients vivant avec le VIH (PVVIH), et l’apparition du phénotype fragile (PF) plus précoce que dans la population générale, l’objectif de ce travail est de déterminer s’il existe un impact des antirétroviraux (ARV) sur l’apparition du PF. Patients et méthodes : cette étude transversale multicentrique, réalisée entre 2013 et 2014 dans le sud de la France, regroupe des données sociodémographiques, comportementales, liées à l’âge et au VIH, les comorbidités et les 5 critères de fragilité selon Fried. L’historique des ARV a été extrait des dossiers médicaux informatisés. Les analyses uni et multivariées ont été réalisées via SPSS. Résultats : au total, 509 PVVIH dont 72,7% d'hommes ont été retenus. Les patients ont reçu en moyenne 6 schémas thérapeutiques (ST) d’ARV auxquels ils étaient exposés depuis 12,5 ans en moyenne. La prévalence du phénotype fragile et pré-fragile (PFPF) était de 66,4%. En analyse univariée, la durée d'exposition aux ARV et le nombre de ST étaient significativement associés au PFPF (p <0,05). En analyse multivariée, les facteurs significativement associés au PFPF étaient un grand nombre de ST différents, la présence de cancer et la douleur (p = 0,044, p = 0,041 et p = 0,031, respectivement). Aucune association significative n'a été trouvée avec les paramètres liés à l’infection par le VIH, la classe ou la durée du traitement. Conclusion : les mécanismes d’action mis en cause dans l’association entre le nombre élevé de ST utilisées et la survenue du PFPF devront être étudiés. Ce travail montre l’importance d’une prise en charge globale et pluridisciplinaire dans la prévention du développement du PF.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02995352
Contributor : Pharmacie Amu <>
Submitted on : Monday, November 9, 2020 - 10:15:56 AM
Last modification on : Friday, November 20, 2020 - 3:22:40 AM

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  • HAL Id : dumas-02995352, version 1

Citation

Gwendoline Felker. L’impact des traitements antirétroviraux sur l’apparition précoce du phénotype de fragilité chez le patient âgé vivant avec le VIH. Sciences pharmaceutiques. 2020. ⟨dumas-02995352⟩

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