Perceptions, expectations and limits of adolescents, general practitionners and adolescent's parents about a self-administered survey before consultation in general practice
Ressentis, attentes et freins des adolescents, des parents d'adolescents et des médecins concernant un auto-questionnaire de pré-consultation en médecine générale
Résumé
Background: consultation with adolescents presents several difficulties: unspoken real motives for consultation, psychosocial, lack of time, presence of a third party and confidentiality. There are health surveys for adolescents, mostly hospital oriented. No study has ever searched for the perspective of adolescents. Objectives: this study means to explore the perceptions, expectations and limits of adolescents, parents and general practitioners (GP) concerning the use of a self-administered survey for adolescents before consultation in general medicine. Method: a qualitative study has been made with focus groups of voluntary adolescents from 11 to 17 years old, and with semi directive interviews of parents and GP. The analysis was made with grounded theory. Results: all three populations have favourable views about the survey. It could free the speech of adolescents, and help improve care for them. An easy and quick survey is a common expectation, as well as medical privacy. Adolescents care more about a playful and attractive survey. Parents and GP expect the survey to help adolescents becoming more independent, and want a prevention dedicated consultation, with ambivalence about the position wanted by parents. Conclusion: all three studied populations have a favourable opinion about the self-administered survey. Defining practical aspects will permit the making of a survey designed for adolescents in general medicine, which shall be evaluated to be used in recommended prevention-based consultations between the ages of 11 and 16.
Contextualisation : la consultation avec l'adolescent présente plusieurs difficultés : motifs réels de consultation inavoués, psychosociaux, temps, présence d'un tiers et confidentialité. Des questionnaires de santé pour les adolescents existent, principalement hospitaliers. Aucune étude n'a recueilli l'avis des adolescents à leur propos. Objectifs : cette étude a pour objectif d'explorer les ressentis, les attentes et les freins des adolescents, des parents et des médecins généralistes (MG) par rapport à l'utilisation d'un auto-questionnaire pré consultation en médecine générale. Méthode : une étude qualitative a été réalisée par focus group auprès d’adolescents volontaires de 11 à 17 ans, et par entretiens semi-dirigés individuels auprès de parents d’adolescents et de MG, avec une analyse par théorie ancrée. Résultats : les trois populations sont favorables à l’auto-questionnaire. Il permettrait de libérer la parole et d'améliorer la prise en charge des adolescents. La facilité, la rapidité et le secret médical représentent des attentes partagées. Les adolescents insistent sur l’attractivité et l’aspect ludique. Les parents et les MG rapportent une autonomisation de l’adolescent, avec une consultation dédiée à la prévention, avec une ambivalence sur la place souhaitée par les parents. Conclusion : l’auto-questionnaire est reçu favorablement par les trois populations étudiées. En définir les aspects pratiques permettra l’élaboration d’un auto-questionnaire destiné aux adolescents en médecine générale, qui devra être testé pour permettre son utilisation lors des consultations de prévention recommandées entre 11 et 16 ans.
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