Prévalence et impact pronostic de l'infarctus de type 5 après une revascularisation coronarienne chirurgicale sous circulation extra-corporelle - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Prévalence et impact pronostic de l'infarctus de type 5 après une revascularisation coronarienne chirurgicale sous circulation extra-corporelle

Abstract

Contexte : l’IDM de type 5 est un concept récent. L’objectif est d’évaluer la prévalence et le pronostic à long terme de l’IDM de type 5 chez les patients bénéficiant d’un pontage coronarien programmé sous CEC. Méthodes : nous avons réalisé une étude rétrospective dans le service de réanimation cardiaque du CHU d’AMIENS. Le principal critère d’inclusion était la chirurgie de pontage coronarien programmé sous CEC. Le critère de jugement principal était la prévalence de l’infarctus de type 5 selon les critères diagnostics de l’ESC 2018, le critère de jugement secondaire était son impact pronostic évaluée par les MACE(évènements cardiovasculaires majeurs tels le décès ou l’hospitalisation pour IDM ou insuffisance cardiaque). Résultats : sur les 188 patients, 47 (25%) ont présenté un IDM de type 5. L’IDM de type 5 était associé à une augmentation du risque de présenter un MACE sur le long terme (OR= 1,7, IC [1,03-2,8], p= 0,033). Le tabagisme actif (n=14/47 vs n=20/141, p=0,03) et l’absence de traitement pré-opératoire par béta-bloquant (n=22/47 vs n=37/141, p=0,016) étaient associés à l’IDM de type 5. Conclusion : l’IDM de type 5 est fréquent en post-opératoire de revascularisation coronarienne programmée sous CEC et semble aggraver le risque de survenue de MACE sur le long terme.
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Andriamifidy Chloé. Thèse d'exercice de médecine. Anesthésie-réanimation (UPJV).pdf (12.05 Mo) Télécharger le fichier
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Dates and versions

dumas-03011746 , version 1 (18-11-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03011746 , version 1

Cite

Chloé Andriamifidy. Prévalence et impact pronostic de l'infarctus de type 5 après une revascularisation coronarienne chirurgicale sous circulation extra-corporelle. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03011746⟩
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