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Master Thesis

La perception des médecins généralistes sur la Rémunération sur Objectifs de Santé Publique

Résumé : La Rémunération sur Objectif de Santé Publique (ROSP) est un système français de paiement à la performance (P4P) depuis 2012. L'objectif était d'évaluer l'opinion des Médecins généralistes (MG) sur la ROSP, et son influence sur leur pratique. Étude quantitative descriptive par questionnaire soumis aux 200 MG maîtres de stage de la faculté d'Amiens et à 152 MG exerçants dans le département de la Somme, entre le 5 mars et le 10 juin 2020. Analyse statistique par tableur et test de Fischer. 82 MG ont répondu. Les indicateurs étaient majoritairement connus (85%) et jugés pertinents. 59% jugeaient que la ROSP améliore le suivi des pathologies chroniques, et 57% la prévention et la santé publique. Pourtant 76% estimaient que la ROSP ne reflétait pas la qualité de leur travail et 73% n'étaient favorable ni à son élargissement, ni au P4P en Médecine générale. Pour 28% la ROSP favorisait les économies de santé, pour 24% elle entravait certaines de leurs décisions, et pour 9% elle avait changé leur rapport au patient. L'âge < 40 ans était associé à une représentation plus positive de la ROSP. À l'inverse, les MG avec une patientèle de < 1000 patients avaient une opinion plus négative. Peu de MG déclaraient avoir modifié leurs pratiques, sur tous les indicateurs. 52% se disaient prêts à le faire, principalement pour améliorer leurs soins au patient et gagner davantage. L'opinion des MG est mitigée et les pratiques peu modifiées. Les bénéfices du P4P sont globalement incertains. La ROSP doit évoluer si elle veut l'adhésion des MG et être efficace.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03011836
Contributor : Bu Santé Upjv Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Wednesday, November 18, 2020 - 11:59:07 AM
Last modification on : Wednesday, November 3, 2021 - 7:13:49 AM

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DUPRÉ Quentin. Thèse d'exerc...
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  • HAL Id : dumas-03011836, version 1

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Quentin Dupré. La perception des médecins généralistes sur la Rémunération sur Objectifs de Santé Publique. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03011836⟩

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