Facteurs pronostics du syndrome vasoplégique en postopératoire de chirurgie cardiaque‎ : cohorte rétrospective de dix ans au CHU d'Amiens - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Facteurs pronostics du syndrome vasoplégique en postopératoire de chirurgie cardiaque‎ : cohorte rétrospective de dix ans au CHU d'Amiens

Résumé

Introduction : le syndrome vasoplégique en post opératoire de chirurgie cardiaque est lié aux lésions d’ischémie reperfusion. Il existe peu de données concernant l’épidémiologie et les complications postopératoires précoces. Objectif : association entre la présence d’un syndrome vasoplégique et la présence de complications postopératoires précoces. Identification des facteurs de risque. Type d’étude : étude rétrospective, monocentrique, recueil de données sur dix ans des patients opérés de chirurgie cardiaque avec CEC au CHU d’Amiens. Patients et méthodes : le syndrome vasoplégique était défini par l’administration de noradrénaline seule en post opératoire de chirurgie cardiaque. Le critère de jugement principal était l’étude de l’association entre l’apparition d’un syndrome vasoplégique et les complications postopératoires précoces. Les critères de jugement secondaires étaient la recherche de facteurs de risque de syndrome vasoplégique. Résultats : 5151 patients ont été inclus entre le 1er Janvier 2008 et le 31 Décembre 2017. 1532 (29%) des patients ont développé un syndrome vasoplégique. Le taux de complications était significativement plus élevé dans le groupe syndrome vasoplégique (713 (47) contre 1153 (32) ; p<0,0001). Les facteurs de risques analysés dans un modèle de régression logistique binaire expliquaient faiblement l’apparition d’un syndrome vasoplégique (R2= 10%). La dose moyenne de noradrénaline aux jours 1 et 2 était significativement plus élevée chez les patients présentant des complications post opératoires (1,71mg contre 2,70mg ; p<0,0001). Conclusion : le syndrome vasoplégique était significativement associé à plus de complications postopératoires. La prédiction du syndrome vasoplégique était faible dans notre cohorte.
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Mounjid Sarah. Thèse d'exercice de médecine. Anesthésie-réanimation (UPJV).pdf (3.12 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03012498 , version 1 (18-11-2020)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03012498 , version 1

Citer

Sarah Mounjid. Facteurs pronostics du syndrome vasoplégique en postopératoire de chirurgie cardiaque‎ : cohorte rétrospective de dix ans au CHU d'Amiens. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03012498⟩
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