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Master Thesis

Étude biomécanique et densitométrique au scanner pour évaluer les altérations fonctionnelles pulmonaires dans les pathologies chroniques des voies aériennes

Résumé : Introduction : la bronchopneumoathie chronique obstructive (BPCO) et l’asthme sont des maladies fréquentes marquées par une forte mortalité, notamment par la survenue d’exacerbations. La capacité vitale forcée (CVF) est un marqueur spirométrique associé à l’hyperréactivité bronchique et à la survenue d’exacerbations dans l’asthme et la BPCO. Sa diminution reflète un piégeage aérique participant à la distension pulmonaire. La distension pulmonaire, et donc la perte de modification du volume pulmonaire entre inspiration et expiration, peut être étudiée par le calcul du déterminant Jacobien moyen obtenu à partir du recalage d’une acquisition thoracique en inspiration et en expiration au scanner. L’objectif était d’étudier le lien entre la CVF et le déterminant Jacobien moyen chez les BPCO et les asthmatiques. Méthode : 28 patients BPCO et 16 patients asthmatiques ont été inclus. Tous avaient réalisé un scanner en inspiration et en expiration dans les 3 mois avant ou après leurs explorations fonctionnelles respiratoires (EFR). L’analyse des corrélations entre les données des EFR et les données des scanners par PRM et le déterminant du Jacobien ont été obtenus. Résultats : il existait une corrélation significative entre la CVF et le déterminant Jacobien moyen dans la BPCO (r=0,51 p=0,005) et dans l’asthme (r=0,60 p=0,01). La CVF n’était corrélée ni à l’emphysème ni au piégeage aérique dans l’asthme et la BPCO. Le déterminant Jacobien moyen était associé au volume résiduel (VR) dans la BPCO, au ratio VR sur la capacité pulmonaire totale (CPT) et au volume expiratoire maximal par seconde (VEMS) dans les deux pathologies. Conclusion : le calcul du déterminant Jacobien moyen est un outil permettant d’étudier la distension pulmonaire dans les bronchopathies chroniques et d’en évaluer la sévérité.
Mots-clés : BPCO Asthme Jacobien CVF
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03012669
Contributor : Médecine Ub <>
Submitted on : Wednesday, November 18, 2020 - 4:30:29 PM
Last modification on : Thursday, January 21, 2021 - 3:10:31 AM
Long-term archiving on: : Friday, February 19, 2021 - 8:19:31 PM

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  • HAL Id : dumas-03012669, version 1

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Citation

Claire Bazin. Étude biomécanique et densitométrique au scanner pour évaluer les altérations fonctionnelles pulmonaires dans les pathologies chroniques des voies aériennes. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-03012669⟩

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