Satisfaction des patientes accouchant à La Réunion concernant la prise en charge de la douleur avec ou sans analgésie péridurale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Satisfaction of patients in pain management delivering in Reunion Island with or without epidural analgesia

Satisfaction des patientes accouchant à La Réunion concernant la prise en charge de la douleur avec ou sans analgésie péridurale

Abstract

Background: Epidural analgesia (EA) rate during labor in Reunion Island is below the average rate in continental France. Our objective was analyse whether patients who deliver without EA were as satisfied as those that deliver with EA. We also wanted to identify the reasons of this lower rate. Method : We conducted a prospective multicenter observational study in the seven maternity hospitals of Reunion Island on all patients who delivered from 24 weeks of gestation onwards and excluding scheduled Caesarean sections during 2 weeks. Included patients received a satisfaction questionnaire the day after delivery and returned it before leaving the maternity ward. Results : Of the 497 patients who met the inclusion criteria, 303 questionnaires were analysable. EA was received by 216 patients (71.3%) and 87 patients (28.7%) delivered without it. A total of 88.0% of patients with EA (n=190) were satisfied with pain management during delivery compared to 83.9% (n=73) without. There was no significant difference between the groups (p=0.68). Among patients who delivered without EA, it was their choice in 55.2% of cases (n=48). The desire for the most natural birth as possible represented 87.5% of the cases (n=42). Birth without EA despite the patient's choice was related to advanced dilatation in 90.0% of cases (n=27). Conclusion : No significant difference in satisfaction between women who gave birth with and without EA in Reunion Island was found. The lower regional EA rate compared to the metropolitan rate seems to be linked to a desire to give birth as naturally as possible and to fast dilatation at the time of requesting EA.
Introduction: Le taux d’analgésie péridurale (APD) pendant l’accouchement sur l’île de La Réunion est inférieur au taux métropolitain. L’objectif de notre étude était de savoir si les patientes qui accouchaient étaient satisfaites avec ou sans APD et d’identifier les raisons de ce taux inférieur. Méthode: Nous avons réalisé une étude multicentrique prospective observationnelle dans les sept maternités de l’île de La Réunion sur toutes les patientes qui accouchaient à partir de 24 semaines d’aménorrhées et hors césarienne programmée pendant 2 semaines. Les patientes incluables recevaient un questionnaire de satisfactionà remplir en suites de couche. Résultats : Sur les 497 patientes qui ont rempli les critères d’inclusion, 303 questionnaires étaient analysables. L’APD a été reçue dans 71,3 % des cas et 87 patientes (28,7 %) ont accouché sans. Au total, 88,0 % des patientes avec APD étaient satisfaites de la prise en charge de la douleur pendant leur accouchement contre 83,9 % ( n=73) sans APD. Il n’existait pas de différence significative entre les groupes (p=0,68). Parmi les patientes qui accouchaient sans APD, cela correspondait à leur décision dans 55,2 % des cas. Le désir d’un accouchement le plus naturel possible représentait 87,5 % des cas. L’accouchement sans APD en dépit du choix des patientes était dû à une dilatation trop rapide dans 90,0 % des cas. Conclusion : Aucune différence significative de satisfaction entre les femmes qui accouchaient avec ou sans APD à La Réunion n’a été retrouvée. Le taux inférieur d’APD régional semble être lié à une volonté d’accoucher le plus naturellement possible et à une dilatation trop avancée au moment de la demande d’APD.
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Dates and versions

dumas-03014280 , version 1 (19-11-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03014280 , version 1

Cite

Lauriane Louvel. Satisfaction des patientes accouchant à La Réunion concernant la prise en charge de la douleur avec ou sans analgésie péridurale. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-03014280⟩
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