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Master Thesis

Gut feeling et expertise en médecine générale. Perception des médecins généralistes

Résumé : Introduction : le gut feeling est une expérience de prise de conscience de sa manière de raisonner en médecine. En tant que telle, c’est une expérience métacognitive qui concoure à la remise en question des automatismes de pensée. Le système 3 ou cerveau exécutif est responsable de cette activité dite de flexibilité cognitive. Elle est représentée par la séquence suivante : douter, anticiper le regret d’un automatisme inadapté et l’inhiber si nécessaire. C’est donc la relation à l’autre et les émotions morales qui soutiennent cette activité. Or celles-ci doivent nécessairement s’exprimer dans la relation soignante. Notre travail étudie la relation entre le soin et le gut feeling. Le gut feeling peut-il valoriser le soin ? Matériel et méthode : cette recherche a fait l’objet d’une étude qualitative. Les critères COREQ ont accompagné sa réalisation. Un groupe focus et des entretiens individuels semi-dirigés ont été réalisé. Un guide d’entretien a facilité les échanges. Un double codage a été réalisé et a participé à la triangulation des données. L’interprétation a suivi le modèle de théorisation ancrée. Résultats : un groups focus et neuf entretiens semi-dirigés ont été retenu pour l’analyse. Certaines descriptions ont confirmé les caractéristiques connues du gut feeling. L’arbre de codage a ensuite présenté la dichotomie suivante. D’un côté les qualités nécessaires à l’aptitude du gut feeling telles que l’écoute, l’empathie ainsi que des qualités de synthèse centrée sur le patient. De l’autre l’usage rapporté du gut feeling : la remise en question d’automatismes potentiellement dangereux et l’autoréflexion à froid sur sa pratique. Conclusions : les qualités rapportées par les médecins considérées comme responsables du gut feeling correspondent aux qualités de l’activité soignante telle qu’elle est présentée dans le modèle d’Approche centrée sur le patient. Le soin est donc le cadre nécessaire à l’expression du gut feeling. Par ailleurs comme expression de résistance et de flexibilité cognitive, le gut feeling participe d’une meilleure réflexion et d’une décision plus juste. Il soutient aussi la réflexion à froid sur sa pratique personnelle. Le gut feeling concourt donc à une valorisation globale du soin.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03023938
Contributor : Faculté de Médecine Amu <>
Submitted on : Wednesday, November 25, 2020 - 3:58:01 PM
Last modification on : Thursday, December 3, 2020 - 3:21:37 AM

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THESE FAYET 04-11-20-1.pdf
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  • HAL Id : dumas-03023938, version 1

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Mathieu Fayet. Gut feeling et expertise en médecine générale. Perception des médecins généralistes. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-03023938⟩

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