Physical activity promotion by general practitioners in Reunion Island
La promotion de l’activité physique en médecine générale. Étude qualitative sur les représentations et les pratiques de médecins généralistes de l’île de La Réunion
Résumé
Introduction: Aware of the increase of sedentary lifestyle and population health impact, the government acts for physical activity promotion. As the coordinator of care pathway, the general practitioner’s engagement is determinant. The aim of this study is to identify factors that influence the physical activity promotion by general practitioners in Reunion Island.
Method: This is a qualitative study. The data were collecting by 12 semi-structured individual interviews. The data analysis was based on the principle of the grounded theory method.
Results: 12 general practitioners were interviewed between January and May 2020. The general practitioners see themselves as preferred interlocutor. The Evidence based medicine is source of knowledge about physical activities benefit but their experience influences their clinical practice too. There is a lot of obstacles like lack of formation, low profitability, unmotivated patient, the high cost or the lack of sporting equipment. Some general practitioners can use « Sport on Prescription » team to increase exercise promotion and remove some barriers. General practitioners who exercise are more likely to feel confident about promoting physical activity. Their interest in sports help them to counselling their patient about physical activity.
Conclusion: This study highlights the influence of personal and professional experience in general practitioner’s representation and practice about physical activity. General practitioners experience (if they exercise, they study about AP) will lead them to promote AP.
Introduction : Conscients de l’accroissement de la sédentarité et de ses conséquences sur la santé de la population, les pouvoirs publics se mobilisent afin de promouvoir l’activité physique. En tant que coordonnateur du parcours de soin.
Méthode : Il s’agissait d’une étude observationnelle qualitative avec recueil des données sous formes de 12 entretiens individuels semi-dirigés. L’analyse des données s’inspirait de la théorisation ancrée.
Résultats : 12 médecins généralistes ont été interrogés durant la période de janvier à mai 2020. Les médecins se désignaient eux-mêmes comme les interlocuteurs privilégiés. Ils ont appris de la science les bienfaits de l’activité physique mais leur expérience personnelle influençait également leur pratique clinique. De nombreux facteurs pouvaient entraver leur pratique comme l’absence de formation, l’absence de rentabilité financière, le patient jugé comme non motivé, le coût perçu comme trop élevé ou encore l’absence d’infrastructure. Certains médecins pouvaient au contraire s’appuyer sur des dispositifs « Sport sur Ordonnance » et accroitre la pratique de l’activité physique en levant certaines barrières. La pratique d’une activité physique par le médecin et son affinité pour la thématique lui conférait une certaine légitimité à la promouvoir et lui permettait d’orienter sa pratique clinique en ce sens.
Conclusion : Cette étude a permis de soulever l’influence de l’expérience professionnelle et personnelle des médecins généralistes sur leurs représentations et donc sur leurs pratiques cliniques au sujet de la promotion de l’activité physique.
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