Enquête sur la prise en charge des crises fébriles par le pédiatre libéral en France
Résumé
Les Crises Fébriles (CF) sont fréquentes, touchant 2 à 5% des enfants. Les pédiatres libéraux sont directement concernés. La prise en charge a beaucoup évolué ces dernières années, mais nous manquons de recommandations récentes. Bien que généralement bénignes, les CF entrainent une anxiété parentale importante, en partie liée à une méconnaissance du phénomène. L’éducation thérapeutique parait alors indispensable.
OBJECTIFS : l’objectif principal de notre étude était d’observer les modalités de prise en charge et d’accompagnement des familles par les pédiatres libéraux en France. MÉTHODE : il s’agissait d’une étude observationnelle, descriptive, à type d’enquête auprès des pédiatres libéraux de l’AFPA (Association Française de Pédiatrie Ambulatoire). RÉSULTATS : 355 pédiatres ont répondu. Plus des 3/4 ont été un jour confrontés à une prise en charge de CF. Moins d’1/3 déclarent parler des CF chez un enfant n’ayant jamais convulsé. 71.7% possèdent du diazépam dans leur cabinet. 53,9% prévoient une consultation dédiée suite à une CF. 73,5% établissent un PAI. Les pédiatres ayant bénéficié d’une formation possèdent plus fréquemment du diazépam (p < 0,05) et abordent plus souvent les CF chez un enfant n’ayant jamais convulsé (p = 0,046). Les pratiques des pédiatres libéraux en Occitanie et ceux des autres régions françaises sont similaires. CONCLUSION : le pédiatre libéral tient une place capitale dans la prise en charge des CF, sur les plans éducatifs et psychologiques. En l’absence de recommandation récente, la prise en charge des CF en libéral est dépendante de la formation de chaque pédiatre, de ses propres expériences professionnelles et personnelles ainsi que de son ressenti et celui des parents.
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