Intérêt du test de génération de thrombine dans le déficit en facteur XI - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Intérêt du test de génération de thrombine dans le déficit en facteur XI

Abstract

Introduction : Le déficit en facteur XI est caractérisé par une absence de corrélation entre le taux de facteur XI et la survenue d'évènements hémorragiques. Par ailleurs, son taux est déterminant pour la réalisation d'une anesthésie locorégionale au cours des grossesses. L'objectif principal de notre étude était de déterminer si nous pouvions distinguer la population hémorragique de la population non-hémorragique chez les personnes souffrant du déficit en facteur XI. L'objectif secondaire était de juger de la pertinence d'abaisser le seuil du taux de facteur XI permettant la réalisation de l'anesthésie locorégionale au cours des grossesses. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive et analytique chez 76 patients du CHU de Rouen dont les prélèvements ont été effectués entre le 30 mai 2011 et le 11 août 2020. Le test de génération de thrombine, examen qui appréhende la coagulation dans sa globalité, a été effectué pour répondre aux objectifs de l'étude. Résultats : Le test de génération de thrombine n'a pas permis de mettre en évidence de différences significatives entre le groupe hémorragique (n=19) et le groupe non-hémorragique (n=57) par l'analyse de ses 5 paramètres, mais a identifié des tendances au sein de la population hémorragique. Il a en revanche mis en exergue la présence d'un état d'hypercoagulabilité notable au cours des grossesses (n=11) (ETP = 1403 nM.min et PH = 165.5 nM). Conclusion : L'intérêt du test de génération de thrombine dans le déficit en facteur XI est à ce jour mitigé. Les différentes études qui se sont intéressées à l'identification de la population hémorragique ont abouti à des conclusions divergentes. Abaisser le seuil du taux de facteur XI permettant la réalisation d'une anesthésie locorégionale nous semble possible. Des études complémentaires paraissent nécessaires pour répondre à ces problématiques.
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Dates and versions

dumas-03051849 , version 1 (10-12-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03051849 , version 1

Cite

Fiston Kasonga. Intérêt du test de génération de thrombine dans le déficit en facteur XI. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03051849⟩
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