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Master Thesis

Intérêt de la vidéo-capsule endoscopique pour le diagnostic étiologique de douleurs abdominales et/ou de diarrhée chronique

Résumé : Introduction : au terme du bilan étiologique de douleurs abdominales et/ou de diarrhée chronique, un certain nombre de patients restent sans diagnostic étiologique. L’objectif de notre étude était d’évaluer la rentabilité diagnostique de la vidéocapsule endoscopique (VCE) réalisée dans ce contexte, lorsque le bilan endoscopique conventionnel est normal, et de rechercher des facteurs associés à un diagnostic de la maladie de Crohn (MC). Matériels et méthodes : nous avons réalisé une étude rétrospective au CHU d’Amiens incluant tous les patients ayant bénéficié d’une VCE pour douleurs abdominales et/ou diarrhée chronique entre janvier 2014 et juillet 2019. Résultats : cent-quatre patients ont été inclus. Soixante-treize patients (70%) étaient des femmes et l’âge médian était de 34 ans (IQR, 25-79). La VCE était réalisée dans 52 cas (50 %) pour un bilan de diarrhée chronique et douleurs abdominales, dans 33 cas (32 %) pour un bilan de diarrhée chronique seule et dans 19 cas (18%) pour un bilan de douleurs abdominales isolées. On notait dans 11 cas la présence d’ulcérations (10,6 %), dans 6 cas la présence d’un érythème (5,8 %), dans 2 cas un œdème (1,9 %) et dans un cas des érosions (0,97 %). Seulement 4 patients (3,8 %) ayant réalisé la VCE ont été diagnostiqués d’une MC alors que 68 patients (65,4 %) ont été diagnostiqués pour un syndrome de l’intestin irritable. En analyse univariée, aucune variable n’a été identifiée comme associée au diagnostic de MC en VCE. Dans 90 cas (86%), la réalisation de la VCE n’avait aucun impact sur la prise en charge ultérieure. Conclusion : notre étude a montré une faible rentabilité diagnostique (3,8 %) de la VCE et n’a pas mis en évidence de facteur associé à un diagnostic de MC lors d’une VCE réalisée pour un bilan de douleurs abdominales et/ou de diarrhée chronique après un bilan endoscopique conventionnel normal.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03100253
Contributor : Sabine Longuein <>
Submitted on : Wednesday, January 6, 2021 - 3:20:28 PM
Last modification on : Thursday, May 27, 2021 - 3:37:00 AM

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Matias Clément. Thèse d'exer...
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  • HAL Id : dumas-03100253, version 1

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Citation

Clément Matias. Intérêt de la vidéo-capsule endoscopique pour le diagnostic étiologique de douleurs abdominales et/ou de diarrhée chronique. Hépatologie et Gastroentérologie. 2020. ⟨dumas-03100253⟩

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