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Master Thesis

Délais de prise en charge en cas d’ingestion de pile bouton chez l’enfant

Résumé : Contexte et objectif : les ingestions de pile bouton (PB) par de jeunes enfants ne sont pas rares et peuvent entraîner des complications graves voire létales. Le risque principal est lié à l’enclavement œsophagien de la PB pouvant avoir pour conséquence la constitution de lésions œsophagiennes dès les premières heures suivant l’ingestion. Cette situation nécessite une extraction endoscopique de la PB en urgence. Peu d’études se sont intéressées spécifiquement aux délais de prise en charge. L’objectif de notre étude était de décrire les délais entre l’ingestion de la PB et les étapes essentielles de la prise en charge (radiographie diagnostique et FOGD) afin de faire un état des lieux des pratiques actuelles. Méthode : nous avons mené une étude rétrospective, observationnelle et multicentrique des cas d’ingestion de PB chez les enfants de moins de 12 ans, survenus en France entre le 1er juin 2016 et le 31 mai 2019, à partir des données des 9 CAP français. Résultats : 364 patients ont été inclus dans l’étude, l’âge médian était de 3 ans. Le délai médian entre l’ingestion et la radiographie était de 2h12 [EIQ 1h30-3h26]. 12,5% des patients avaient pu passer la radiographie dans l’heure et 43,3% dans les 2h. Le délai médian entre la radiographie et la FOGD était de de 2h50, [EIQ 1h41-7h07]. 13,8 % des patients ont pu bénéficier de la FOGD dans l’heure suivant la radiographie et 27,5 % dans les deux heures. Le délai médian entre l’ingestion de la PB et la FOGD était de 5h48 [EIQ 3h43-11h14]. Conclusion : en France, les pratiques sont hétérogènes concernant la rapidité de la prise en charge médicale. Notre étude met en évidence que les délais pour la réalisation du bilan radiographique initial ainsi que ceux pour l’extraction de la PB sont souvent trop longs en comparaison avec les délais de constitution des lésions décrits dans la littérature. Une filière spécifique semble nécessaire afin d’optimiser la prise en charge.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadata

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03113922
Contributor : Bu Carreire Université de Bordeaux Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Monday, January 18, 2021 - 4:26:09 PM
Last modification on : Tuesday, February 2, 2021 - 3:12:13 AM
Long-term archiving on: : Monday, April 19, 2021 - 7:25:41 PM

File

Med_generale_2020_Trigalou.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-03113922, version 1

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Citation

Rachel Trigalou. Délais de prise en charge en cas d’ingestion de pile bouton chez l’enfant. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03113922⟩

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