Bilan cognitif préopératoire des patients adultes atteints de tumeurs cérébrales supratentorielles : revue de littérature - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Bilan cognitif préopératoire des patients adultes atteints de tumeurs cérébrales supratentorielles : revue de littérature

Abstract

Objective: Realization of a preoperative cognitive assessment becomes a gold standard for low grade glioma patients. Patients with other intracranial tumors do not systematically benefit from a preoperative cognitive assessment. The aim of this systematic review is to provide an overview of the preoperative cognitive assessment carried out for these patients.
Method: PubMed, Cochrane and LiSSa databases were explored, with the keywords "Brain neoplasms"-"Cognition" and "Tumeur du cerveau”-“Troubles de la cognition”. Inclusion dates were from January 2000 to December 2019. The study population was adult patients with intracranial supratentorial tumors, apart low grade glioma, requiring surgery.
Results: Eleven clinical studies were included after 96 articles reviewing. Seven included meningiomas, 4 pituitary adenomas, 3 high-grade gliomas and 2 brain metastases. Preoperative deficits, which varied according to the location of the lesion, were found in 74% of patients. The preoperative cognitive assessment contained 5 to 16 tasks, lasted between 11 and 75 minutes and was not adapted to patient characteristics.
Discussion: While the preoperative cognitive assessment is becoming systematic for low-grade gliomas, it is less performed for other brain tumors, and is neither standardized. The implementation of a systematic and standardized preoperative cognitive assessment would improve the care of patients harboring brain tumors.
But : La réalisation d’un bilan cognitif préopératoire pour les patients atteints de gliomes de bas grade devient la référence. Cependant, il n’existe pas de recommandation concernant la réalisation d’un bilan préopératoire chez tous les patients porteurs d’autres tumeurs intracrâniennes nécessitant une chirurgie. Cette revue systématique a pour objectif de faire un état des lieux du bilan cognitif préopératoire réalisé pour ces patients.
Matériel et méthodes : Les bases de données PubMed, Cochrane et LiSSa ont été explorées, avec les mots-clés « Brain neoplasms » - « Cognition » et « Tumeur du cerveau »- « Troubles de la cognition ». La période d’inclusion s’étendait de janvier 2000 à décembre 2019. La population d’étude était les patients adultes porteurs de tumeurs intracrâniennes supratentorielles autres que des gliomes de bas grade pris en charge chirurgicalement.
Résultats : Onze études ont été retenues après 96 lectures complètes d’article. Sept incluaient des méningiomes, 4 des adénomes hypophysaires, 3 des gliomes de haut grade et 2 des métastases. Des déficits préopératoires, variant selon la topographie lésionnelle, ont été retrouvés chez 74% des patients. Le bilan, non personnalisé, contenait de 5 à 16 tâches et durait entre 11 et 75 minutes.
Discussion : Le bilan cognitif préopératoire se systématise pour les gliomes de bas grade mais reste peu réalisé pour les autres tumeurs cérébrales. Il n’est pas standardisé entre les équipes, ni adapté aux caractéristiques des patients. La mise en place d’un bilan cognitif préopératoire systématique et standardisé permettrait d’améliorer la prise en charge neurochirurgicale.
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Dates and versions

dumas-03122517 , version 1 (27-01-2021)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03122517 , version 1

Cite

Hélène de Guerry. Bilan cognitif préopératoire des patients adultes atteints de tumeurs cérébrales supratentorielles : revue de littérature. Sciences cognitives. 2020. ⟨dumas-03122517⟩
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