Introduction : la fertilité des patientes avec hyperplasie congénitale des surrénales de forme non classique (HCS-FNC) a peu été étudiée. L’hydrocortisone (HC) pourrait diminuer le délai à concevoir et le taux de fausses couches (FCS) chez ces patientes. Notre objectif principal était d’étayer les données sur le sujet. Notre objectif secondaire était d’identifier des facteurs susceptibles d’impacter les paramètres reproductifs, avec un intérêt particulier pour l’HC et le statut génétique. Patientes et méthodes : nous avons mené une étude rétrospective incluant 175 patientes atteintes d’HCS-FNC confirmée par la génétique, ayant consulté dans notre centre entre 2010 et 2019. Résultats : parmi les 96 patientes avec projet parental, 87 ont présenté 179 grossesses désirées, dont 56% sous traitement et 44% sans, et 77 ont obtenu 129 naissances vivantes. Deux tiers des patientes régularisaient leur cycle, et les taux d’androgènes et de progestérone diminuaient significativement, suite à l’introduction d’HC. Ce traitement était associé à un raccourcissement du délai à concevoir (coef β = -0.196, IC = [-10.7;-0.91], p = 0.021). Les taux d’androgènes et le délai à concevoir étaient associés à l’issue de grossesse, avec une diminution du taux de FCS en parallèle de leur baisse (OR = 4.8, IC = [1.15;20.34], p = 0.021 pour la testostérone, OR = 1.4, IC = [1.05;1.81], p = 0.02 pour la Δ4A, et OR = 1.03, IC = [1.01;1.06], p = 0.015 pour le délai à concevoir). Il n’y avait pas de différence en terme de complications obstétricales entre les grossesses traitées ou non. Le statut génétique n’avait d’impact ni sur le délai à concevoir ni sur l’issue de grossesse, bien que les patientes avec mutation sévère aient une présentation plus symptomatique que les patientes sans. Discussion : l’infertilité est relative chez les patientes atteintes d’HCS-FNC. Dans le cadre d’un désir de grossesse, l’HC semble bénéfique, notamment pour les patientes présentant des troubles du cycle et des taux élevés d’androgènes en préconceptionnel.