Skip to Main content Skip to Navigation
Master Thesis

Valeur ajoutée des sialogogues pour la sialo-IRM

Résumé : Objectifs : l'utilisation d’un sialogogue dans le Sialo-MR (sMR) fait toujours l'objet d'un débat, car peu de données sont disponibles pour prouver sa valeur ajoutée. Nous avons postulé sur une augmentation de la visualisation des canaux salivaires (à la fois qualitativement et quantitativement). La valeur ajoutée sur les corrélations cliniques et les performances diagnostiques a également été évaluée. Méthode : le comité d'éthique a approuvé cette étude rétrospective. Les patients devant bénéficier d’une sMR pour gonflement (n=54) ont été inclus de façon consécutive. Tous les protocoles de s-MR comprenaient 2 séquences RARE : l'une utilisant le contraste salivaire naturel (natural-sMR), la seconde acquise après l'administration orale de sialogogue (5 ml de jus de citron frais) (lemon-sMR). Les images RARE ont été divisées en deux ensembles de données indépendants analysés aveuglément en ce qui concerne les symptômes et le diagnostic final. L'analyse d'images a consisté en une évaluation par paires de la qualité de l'image et une évaluation quantitative de l'intensité du signal sur une échelle de Likert à 5 points et un ROI segmenté manuellement pour évaluer la visualisation de l'anatomie du canal salivaire et les diagnostics suspects. Résultats : au total, 105 glandes salivaires, 59 symptomatiques et 46 asymptomatiques ont été analysées. Les observateurs ont préféré la lemon-sMR dans 74 % des cas avec une reproductibilité presque parfaite (ICC=0,860), 79 % dans l'analyse du sous-groupe symptomatique. Les conduits segmentés ont été mieux visualisés par Lemon-sMR (n=735, p<0,001). Une augmentation significative de l'intensité du signal (SI) était observée après l'utilisation du sialogogue (+26% SI moyen, p=0.001 ; +39% SI maximum, p<0.001). La prédiction significativement la plus élevée de la symptomatologie a été observée lors de la visualisation des canalicules de second ordre avec la lemon-SMR (AUC=0,672, p=0,002). Des performances diagnostiques élevées ont été obtenues pour la sténose (AUC>0,899) et les sialadénoses (AUC=0,99) sans supériorité significative du sialogogue (p>0,05). Conclusion : l'utilisation du Sialogogue améliore la qualité de l'image sMR et les corrélations cliniques. Ses performances cliniques nécessitent des études complémentaires.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadatas

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03134255
Contributor : Faculté de Médecine Amu <>
Submitted on : Monday, February 8, 2021 - 10:59:00 AM
Last modification on : Tuesday, February 16, 2021 - 3:19:42 AM

File

THESE TOUATI 18-10-19 OK.pdf
Files produced by the author(s)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03134255, version 1

Collections

Citation

Julian Touati. Valeur ajoutée des sialogogues pour la sialo-IRM. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-03134255⟩

Share

Metrics

Record views

18

Files downloads

7