Approche du ressenti des patients diagnostiqués diabétiques de type 2 en cabinet de médecine générale
Résumé
Le diabète de type 2 est une maladie fréquente qui compte 3 millions de patients atteints en France, une maladie chronique qui présente des retentissements importants sur la qualité de vie des patients. Dans ce contexte, l’annonce est une étape importante pour l’alliance thérapeutique et peut contribuer à l’observance du patient et aider son acceptation dans sa vie quotidienne. L’objectif principal est d’explorer le ressenti des patients diabétiques de type 2 concernant l'annonce de leur maladie par le médecin généraliste. Méthode : il s’agit d’une étude qualitative par entretiens semi-dirigés avec analyse par théorisation ancrée jusqu’à saturation des données et avec triangulation des chercheurs. Résultats : onze entretiens ont été réalisés entre le 8 mai et le 4 décembre 2019. La durée des entretiens variait de 13 minutes à 38 minutes. Cinq catégories conceptualisantes ont émergé des entretiens : 1/ l’annonce du diabète est vécue différemment par les patients selon leurs propres représentations de cette maladie 2/ le rôle de l’alliance thérapeutique dans le déroulement de la consultation d’annonce 3/ imposer des restrictions sur le mode de vie dès l'annonce paraît contre-productif 4/ l’annonce plonge le patient dans un processus de deuil, le faisant traverser plusieurs émotions successivement 5/ l’annonce doit être faite selon une approche centrée patient, c’est à dire qu’il faut s’adapter aux connaissances du patient, à ses craintes, à sa personnalité. Conclusion : il apparait important de préparer le patient à l’annonce du diabète, d’être à l’écoute et d’accompagner le patient afin qu’il accède à l’étape nécessaire de prise de conscience de la maladie.