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Master Thesis

Les fractures de fatigue chez le patient de 40/65 ans sportif occasionnel en médecine générale : une double évaluation des pratiques actuelles

Résumé : Contexte : la prévalence de la fracture de fatigue dans la population générale augmente, de part une meilleure reconnaissance en imagerie et une pratique sportive croissante à tous les âges. Une attention particulière doit être portée à la population de 40/65 ans sportive occasionnelle, de manière à éviter les retards diagnostics et les complications liées à ces derniers. Méthodes : nous avons réalisé une étude quantitative avec une double évaluation des pratiques, d’une part en analysant une base de données Scintidoc sur le site de Montpellier, et d’autre part avec un questionnaire auto-administré. L'objectif était de réaliser un état des lieux des pratiques actuelles des médecins généralistes de la région Languedoc-Roussillon en terme de dépistage des fractures de fatigue chez les patients de 40/65 ans sportifs occasionnels. L'objectif secondaire était de faire une mise au point sur la démarche diagnostique à réaliser en cas de suspicion de fracture de fatigue. Résultats : 165 réponses au questionnaire ont été incluses à l'étude. 21,8% des médecins évoquent la fracture de fatigue en première intention devant une douleur spontanée du pied chez un patient de 40/65 ans. Ils n'ont évoqué que trop peu de fois le diagnostic durant leur pratique en comparaison avec la fréquence de cette pathologie. Les médecins généralistes ne sont pas au point concernant les facteurs de risque et la clinique évocatrice. Ils prescrivent en écrasante majorité une radiographie et ne connaissent pas l'intérêt de la scintigraphie dans ce cadre. Ils ont également tendance à recourir à un avis spécialisé au cours de la prise en charge en cas de persistance de la douleur. Conclusion : les médecins généralistes ne pensent pas assez à évoquer la fracture de fatigue dans cette population, pathologie au diagnostic difficile. Certaines particularités cliniques et paracliniques leur sont inconnues pour leur majorité. Des documents de référence ou une formation seraient nécessaire pour leur permettre d'être à l'aise avec cette pathologie où ils ont leur place en plein cœur.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03148788
Contributor : Scd Université de Montpellier Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Monday, February 22, 2021 - 3:04:04 PM
Last modification on : Monday, October 11, 2021 - 1:25:03 PM
Long-term archiving on: : Sunday, May 23, 2021 - 6:51:15 PM

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SALOMON Marie_thèse.pdf
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  • HAL Id : dumas-03148788, version 1

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Citation

Marie Salomon. Les fractures de fatigue chez le patient de 40/65 ans sportif occasionnel en médecine générale : une double évaluation des pratiques actuelles. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03148788⟩

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