La dimension économique a-t-elle une place dans la prescription des traitements antinéoplasiques en Oncologie Thoracique - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

La dimension économique a-t-elle une place dans la prescription des traitements antinéoplasiques en Oncologie Thoracique

Résumé

Contexte : L’immunothérapie a révolutionné le traitement du cancer du poumon non à petites cellules métastatique. Ces progrès se sont fait au prix d’une augmentation des dépenses compte tenu du prix élevé de ces médicaments avec une crainte que de potentiels patients bénéficiaires de ces traitements innovants soient écartés. La réalité de contrôle des dépenses publiques impose donc de faire des choix : en considérant à la fois la qualité de vie que ces médicaments procurent mais également la charge financière qu’ils représentent pour la collectivité. La réalité économique actuelle impose d’oser aborder cette problématique avec les prescripteurs. Méthodes : Cette étude qualitative interroge la place de la dimension économique dans la prescription des traitements antinéoplasiques dans le cadre de la prise en charge du poumon métastatique. Des entretiens semi-dirigés ont été réalisés auprès de dix oncologues thoraciques français et deux pharmaciens hospitaliers. Les entretiens comprenaient deux parties distinctes : une vignette clinique où les interrogés devaient effectuer un choix en première et deuxième ligne métastatique et une seconde partie comprenant des questions ouvertes. Résultats : L’analyse des entretiens souligne que l’immunothérapie a changé le paradigme de traitement du cancer du poumon métastatique mais que des efforts sont encore nécessaires pour optimiser sa juste prescription en pratique clinique. La dimension économique est source de discussions entre médecins et pharmaciens. Les interrogés sont conscients de cette problématique et considèrent qu’il y a un devoir de respect des recommandations compte tenu de la gratuité des soins. Les prescripteurs estiment qu’ils se doivent de rester au minimum informés afin de pouvoir participer activement dans les arbitrages. Conclusion : L’augmentation des prix des médicaments innovants en oncologie est une réalité qui invite à reconsidérer les systèmes de santé et de régulation du médicament afin de permettre un accès à l’innovation pour tous les patients éligibles au sein du système de santé français. Évoquer cette problématique avec les prescripteurs apporte des éléments de réflexion inédits quant au rôle du prescripteur.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03149534 , version 1 (15-03-2021)

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  • HAL Id : dumas-03149534 , version 1

Citer

Nathalie Olympios. La dimension économique a-t-elle une place dans la prescription des traitements antinéoplasiques en Oncologie Thoracique. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03149534⟩
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