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Master Thesis

La fièvre de l'enfant : ressenti et habitudes des parents. Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés

Résumé : Introduction : la fièvre figure parmi les premiers motifs de consultation chez l’enfant de moins de 6 ans. Les parents manifestent une inquiétude persistante en dépit de la simplicité de sa prise en charge et de la rareté des infections bactériennes graves. Les connaissances parentales ont fait l'objet de nombreuses études qui rapportent des pratiques souvent peu conformes aux recommandations. Mais quelle est l'origine de ces habitudes et quel est le ressenti des parents au cours des épisodes fébriles de leur enfant?   Méthode : étude observationnelle qualitative par entretiens semi dirigés. Échantillon diversifié de parents d’enfants de 3 mois à 6 ans résidant dans les Bouches du Rhône. Enregistrement, retranscription mot à mot des entretiens, analyse descriptive puis interprétative de chaque entretien par logiciel NVivo, émergence de thèmes communs, organisation des thèmes entre eux.  Résultats : 16 entretiens ont été réalisés. Les parents perçoivent la fièvre de diverses façons mais la décrivent par des définitions majoritairement négatives puis neutres et rarement positives. Le ressenti de gravité diffère lui aussi selon les familles. La prise en charge initiale s'effectue souvent au domicile par diverses techniques avec une diminution de la température pour objectif. Le recours médical semble ensuite être la norme pour un diagnostic étiologique, un traitement curatif et un besoin de réassurance.  Les sentiments des parents s'avèrent bien plus complexes qu’une simple inquiétude. De plus, selon les familles, les causes de ce ressenti sont très différentes. Les entretiens ont cependant mis en lumière la place prépondérante accordée à l’intensité de la fièvre matérialisée par une surveillance accrue du chiffre du thermomètre, une peur irrationnelle des températures élevées ainsi que différents choix de consultation orientés par la mesure chiffrée.  Les parents ont des avis divergents concernant les informations reçues à propos de la fièvre. Ils considèrent leur préparation à gérer la fièvre comme adéquate, inadéquate, impossible ou inutile. Les parents non satisfaits des explications médicales, reprochaient principalement aux professionnels de santé, un manque d’écoute et d’informations, la délivrance d’une conduite à tenir peu précise, l’absence de retour sur leurs propres pratiques au domicile ainsi qu’une discordance des discours médicaux. Néanmoins, les sources d’informations médicales n’étaient pas les premières citées.  Conclusion : cette étude a permis de mettre en lumière le vécu des parents qui s’avère être beaucoup plus complexe qu’une simple inquiétude. La demande des parents d’être acteurs principaux des soins contraste avec leurs sources d’information souvent non médicales. L’information médicale autour de la fièvre de l’enfant est perfectible notamment en intégrant davantage les attentes et ressentis parentaux et en replaçant la fièvre de l’enfant au sein du contexte familial selon une démarche centrée patient.  
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Contributor : Faculté de Médecine Amu <>
Submitted on : Tuesday, March 2, 2021 - 1:24:59 PM
Last modification on : Saturday, March 6, 2021 - 3:18:40 AM

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  • HAL Id : dumas-03156288, version 1

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Iris Grangeon, Laure Magron. La fièvre de l'enfant : ressenti et habitudes des parents. Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03156288⟩

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