Looking for risk factors of incomplete small-bowel endoscopies: a prospective, observational, bi-centric study
Recherche de facteurs de risques d'exploration incomplète lors d'un examen du grêle par vidéo capsule endoscopique : étude observationnelle prospective bi centrique
Résumé
Introduction: Nearly 1:6 small-bowel capsule endoscopies (CE) is incomplete. Aim: To identify risk factors of incomplete examinations of the small-bowel with a CE and to determine the number of complete procedures in a prospective cohort. Materials and methods: A prospective, observational, bi-centric study, which focuses on patients having undergone small-bowel CEs at Caen University Hospital (October 2018 - March 2020) and Saint-Lô Hospital (February 2019 - January 2020). Collection of patients’ characteristics from the day of the examination, through the completion of the data form. Establishment of a standardized report for each procedure. Results: Out of 194 patient examinations, 16% were incomplete. An increased risk of 468% of incomplete exams presented in cases with poor preparation with 95% CI (2.05-10.7). With bad preparation, there was a +232%, with 95% CI (1.06 – 5.10), p = 0.0012. A long gastric transit time was associated with an increased risk of incomplete exams (+15% of the risk for each 30-minute increase in the gastric transit time, 95% CI (1.09-1.21), p < 0.001). Conclusion: Poor preparation and a prolonged gastric transit time are predictive factors of an incomplete examination with smallbowel capsule endoscopies.
Introduction : près d’un examen sur six du grêle par vidéocapsule endoscopique (VCE) est incomplet. Objectif : identifier des facteurs de risque de non complétude d’un examen par VCE du grêle et évaluer le nombre de VCE complètes dans une cohorte prospective. Matériels et méthodes : étude observationnelle prospective bicentrique incluant les patients candidats à un examen par VCE du grêle au CHU de Caen (octobre 2018 - mars 2020) et au CH de Saint Lô (février 2019 - janvier 2020). Caractéristiques des patients recueillies via une fiche de recueil de données lors de l’admission. Établissement d’un compte-rendu standardisé pour chaque examen. Résultats : sur 194 procédures, 16% étaient incomplètes. Une augmentation du risque d’examen incomplet de 468% était retrouvée en cas de préparation médiocre, IC 95% [2,05-10,7] et de 232% en cas de préparation moyenne, IC 95% [1,06-5,10], p = 0,0012. Un temps de transit gastrique long était associé à un risque plus élevé d’examen incomplet (augmentation du risque de 15% pour chaque augmentation de 30 minutes de temps de transit gastrique, IC 95% [1,09-1,21], p < 0,001. Conclusion : la mauvaise qualité de préparation et un temps de transit gastrique prolongé sont des facteurs prédictifs d’examen incomplet du grêle par vidéocapsule endoscopique.
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