Évaluation de l'impact de la variation du poids au cours du programme multidisciplinaire d'Education Thérapeutique du Patient en pré-Chirurgie Bariatrique sur l'efficacité et les bénéfices de la chirurgie à 1 an post-opératoire - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Evaluation of the impact of weight variation during the multidisciplinary program of therapeutic education of the patient before bariatric surgery on the effectiveness and benefits at 1-year after surgery

Évaluation de l'impact de la variation du poids au cours du programme multidisciplinaire d'Education Thérapeutique du Patient en pré-Chirurgie Bariatrique sur l'efficacité et les bénéfices de la chirurgie à 1 an post-opératoire

Bénédicte Fontaine
  • Function : Author
  • PersonId : 1093332

Abstract

Background : In parallel with the increase in prevalence of obesity, the practice of bariatric surgery has developed. Preoperative predictors factors of a good response to bariatric surgery are multiple and still need to be identified. The aim of this study was to assess the impact of weight variation during a multidisciplinary preparation program (MPP) for bariatric surgery on the effectiveness at 1-year after surgery. Method : It was a retrospective, monocentric study (University Hospital of Saint-Pierre at Réunion Island), uncontrolled and non-randomized. We recruited patients who had integrated the MPP for bariatric surgery from October 2016 to April 2018 and who had been operated with a follow-up of 1-year post-surgery before March 2020. The patients were separated into 2 groups according to the weight change during the MPP (group 0 = weight gain; group 1 = weight maintenance or loss). Results : 105 was integrated into MPP ant 83 was analyzed. The loss of excess weight at 1-year post-surgery weight was comparable in both groups (64.27% in the group 0 vs 69.10% in the group 1; p=0.34). Group 1 had a lower loss muscle mass compared to group 0 but the difference was not significant (11.94% vs 17.63%, respectively; p=0.30). Conclusion : Just the weight variation in preoperative does not predict the effectiveness of the bariatric surgery. MPP membership cannot be judged only on the change in weight during the program.
Introduction : Parallèlement à l'augmentation de la prévalence de l'obésité, la pratique de la chirurgie bariatrique (CB) s'est développée. Les facteurs prédictifs préopératoires d'une bonne réponse à la CB sont multiples et doivent encore être identifiés. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'impact de la variation du poids au cours d'un programme multidisciplinaire d'éducation thérapeutique (ETP) de préparation à la CB sur l'efficacité de la chirurgie à 1 an post-opératoire. Méthode : Il s'agissait d'une étude rétrospective, monocentrique (centre hospitalo-universitaire de Saint-Pierre à la Réunion), non contrôlée et non randomisée. Nous avions recruté les patients ayant intégré le parcours d'ETP de préparation à la CB de Octobre 2016 à Avril 2018 et qui avaient été opérés avec un suivi à 1 an post-opératoire avant fin Mars 2020. Les patients ont été séparés en 2 groupes en fonction de l'évolution pondérale entre le début et la fin du parcours d'ETP (groupe 0 = prise de poids ; groupe 1 = maintien ou perte de poids). Résultats : 105 patients avaient intégré le parcours et 83 ont été analysés. Le perte d'excès de poids moyenne à 1 an post-opératoire était comparable dans les 2 groupes (64,27% dans le groupe 0 vs 69,10% dans le groupe 1 ; p=0,34). Le groupe 1 avait une moindre perte au niveau de la masse musculaire moyenne par rapport au groupe 0 mais la différence n'était significative (11,94% vs 17,63%, respectivement ; p=0,30). Conclusion : La variation seule du poids en préopératoire ne permet pas de prédire une meilleure perte de poids après CB. L'adhésion au programme d'ETP préopératoire ne peut pas être jugée uniquement sur la variation du poids au cours de ce dernier.
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Dates and versions

dumas-03167353 , version 1 (12-03-2021)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03167353 , version 1

Cite

Bénédicte Fontaine. Évaluation de l'impact de la variation du poids au cours du programme multidisciplinaire d'Education Thérapeutique du Patient en pré-Chirurgie Bariatrique sur l'efficacité et les bénéfices de la chirurgie à 1 an post-opératoire. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-03167353⟩
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