Évolution des compétences addictologiques des internes de médecine générale après formation basée sur les principes de l’enseignement explicite : étude avant-après exposition - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Improvement of addictological skills of general practice residents after training based on explicit teaching method: pre and post-exposure study

Évolution des compétences addictologiques des internes de médecine générale après formation basée sur les principes de l’enseignement explicite : étude avant-après exposition

Résumé

Introduction: primary care physicians are important actors to identify and manage alcohol misuse. According to the literature, the needed skills for managing this trouble don’t seem to be acquired by the majority of general practice residents (GPRs) at the end of medical studies, despite the spreading of students learning-centered pedagogies. The effectiveness of a teaching-centered method called "Explicit Teaching" (ET) has never been explored in medical education research. Aim: to assess the effect of ET method on GPRs’ addictological skills standard. Method: this pre and post study measured the grades evolution at a skill test after the ET method exposure with a group of 18 voluntary GPRs. Results: after the ET method exposure, the participants’ grades increased significantly (p=0.0003; + 23.2% of points on average) as well as the number of GPRs reaching three quarters of points at the skill test (p=0.0009; NNT=1.8). The median went from 10.5 to 15.8 points out of 20 after the ET method exposure. Among the secondary aims, we noticed that a practical training in addictology department was linked to a higher level before the ET method (p=0.001) whereas the production of a "Story of Authentic Complex Situation" or documentary review as part of an "Exchange Group Practice" were not. Conclusion: a specific training based on an ET method seems to be an effective strategy for improving GPRs’ skills standard in management of alcohol misuse. These results need to be confirmed by larger-scale comparative studies.
Introduction : les médecins de premier recours ont un rôle important dans le repérage et la prise en charge du mésusage d’alcool. Selon la littérature, les compétences nécessaires à sa prise en charge ne semblent pas être acquises pour la majorité des internes de médecine générale (IMG) en fin de 3e cycle, malgré la diffusion des pédagogies centrées sur l’apprentissage. L’efficacité d’une méthode appelée « enseignement explicite » (EE) n’a jamais été explorée en pédagogie médicale. Objectif : évaluer l’effet de l’EE sur le niveau de compétence addictologique des IMG. Méthode : mesurer l’évolution des notes à un test de compétences addictologiques avant et après exposition à un EE auprès d’un groupe de 18 IMG volontaires. Résultats : après l’EE, la note des participants a significativement progressé (p=0,0003 ; + 23,2% de points en moyenne) tout comme le nombre d’internes obtenant trois quarts des points au test (p=0,0009 ; NNT=1,8). La médiane passait de 10,5 à 15,8 points sur 20 après exposition. Parmi les objectifs secondaires, nous avons remarqué qu’une formation pratique à l’addictologie (stage) était liée à un meilleur niveau avant formation (p=0,001) tandis que la réalisation d’un « Récit de Situation Complexe Authentique » ou d’une recherche documentaire dans le cadre d’un « Groupe d’Échange de Pratique » ne l’étaient pas. Conclusion : une formation spécifique des internes basée sur les principes de l’EE semble être une méthode efficace pour améliorer le niveau de compétences des internes dans la prise en charge de l’alcool. Ces résultats doivent être confirmés par des études de plus grande envergure et de manière comparative aux autres méthodes.
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Dates et versions

dumas-03181704 , version 1 (25-03-2021)

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  • HAL Id : dumas-03181704 , version 1

Citer

Alexis Leclerc. Évolution des compétences addictologiques des internes de médecine générale après formation basée sur les principes de l’enseignement explicite : étude avant-après exposition. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03181704⟩
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