Évaluation de la compréhension de l'information médicale délivrée aux patients sortants du service des urgences de Trinité : comparaison de deux études prospectives à 1 an, après mise en place de supports d'amélioration de la compréhension - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Évaluation de la compréhension de l'information médicale délivrée aux patients sortants du service des urgences de Trinité : comparaison de deux études prospectives à 1 an, après mise en place de supports d'amélioration de la compréhension

Résumé

Objectif : L’ objectif de notre étude visait à évaluer l’impact des mesures mises en place pour améliorer la compréhension globale des patients au sujet des informations médicales délivrées à la suite d’une étude réalisée en 2018 au CHLD de Trinité. Les objectifs secondaires ont été de comparer à 2018 les facteurs impactant la compréhension, et l’auto-évaluation par le patient de sa compréhension. Méthodes : Étude prospective monocentrique menée sur 1 mois dans le service d’urgence à l’hôpital Louis Dormergue à la Martinique. Un médecin observateur assistait aux entretiens de sortie et à la suite les patients étaient soumis à un questionnaire lors de la sortie des urgences. Les modifications effectuées à la suite de l’étude de 2018 : création d’un double box de traumatologie, ordonnances pré-faites sans abréviations, courrier de sortie dactylographié et l'encouragement au teach-back method. Comme en 2018, les domaines de compréhensions évalués ont été les soins reçus, les examens complémentaires, le diagnostic, les traitements et consignes de sorties, les examens complémentaires à réaliser en externe, et le courrier de sortie. Résultats : 185 patients ont été inclus lors de cette étude. Nous avons noté une tendance (p=0,09) à l’amélioration de la compréhension totale de l’ensemble des domaines par rapport à 2018 (28% vs 20%). 87,6% des patients ne ressentaient pas de difficultés à comprendre l’information délivrée (85% en 2018). La compréhension totale était meilleure lorsque l’information était délivrée dans un box (p<0,01). La compréhension de l’ordonnance était stable et les patients avaient une meilleure conscience d’être en possession du courrier de sortie (86% contre 77%). Comme en 2018, les facteurs corrélés significativement à la compréhension étaient l’âge, le niveau d’étude et la première langue parlée. Les patients étaient satisfaits de la communication (note moyenne de 8,3/10) mais la satisfaction n’était pas corrélée de façon significative avec la compréhension des informations médicales. Conclusion : L’étude a retrouvé une tendance à l’amélioration de la compréhension des patients malgré un niveau de compréhension restant faible et une quasi totalité des patients n’ayant pas conscience de ce défaut de compréhension. Une prise de conscience du médecin délivrant l’information de ces défauts de compréhension est nécessaire et doit amener le médecin à réévaluer constamment la compréhension du patient.
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dumas-03198344 , version 1 (14-04-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03198344 , version 1

Citer

Antoine Bauchet. Évaluation de la compréhension de l'information médicale délivrée aux patients sortants du service des urgences de Trinité : comparaison de deux études prospectives à 1 an, après mise en place de supports d'amélioration de la compréhension. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-03198344⟩
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