Skip to Main content Skip to Navigation
Master Thesis

Impact d’une association d’antibiotiques comprenant un aminoside sur la mortalité en réanimation dans une population de patients admis pour choc septique

Résumé : Introduction : l’association d’antibiotique comprenant un aminoside est recommandée à la phase initiale du choc septique. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact de cette association sur la mortalité en réanimation dans une population en état de choc septique. Méthodes : cette étude rétrospective, observationnelle et monocentrique menée au sein du service de médecine intensive et réanimation de l’hôpital Cochin a inclus tous les patients admis pour choc septique. Les données épidémiologiques, de prise en charge et pharmacocinétiques ont été analysées à partir d’un score de propension avec une analyse multivariée en risque compétitif. Résultats : entre janvier 2008 et décembre 2016, 1040 patients ont été admis, ayant une mortalité globale en réanimation de 35 %. Une antibiothérapie associant au moins une dose d’aminoside a été administrée chez 616 (59 %) patients. Après appariement sur le score de propension, 348 patients étaient inclus dans chaque groupe. L’objectif de concentration au pic (Cmax) n’était atteint que dans 30 % des cas pour l’amikacine et jamais pour la gentamicine. La mortalité était de 36 % chez les patients ayant reçu un aminoside en comparaison de 29 % chez les patients n’en ayant pas reçu (p=0,07 en analyse univariée). L’analyse multivariée ne retrouve pas d’association entre l’administration d’aminoside et la mortalité (CSH : 1,19 [0,95-1,55], p=0,25).
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadata

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03205476
Contributor : Université Paris Descartes - Scd Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Thursday, May 6, 2021 - 3:45:10 PM
Last modification on : Tuesday, September 7, 2021 - 3:23:50 AM

File

ThExe_MESLIN_Simon_DUMAS.pdf
Files produced by the author(s)

Licence


Distributed under a Creative Commons Attribution - NonCommercial - NoDerivatives 4.0 International License

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03205476, version 1

Citation

Simon Meslin. Impact d’une association d’antibiotiques comprenant un aminoside sur la mortalité en réanimation dans une population de patients admis pour choc septique. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-03205476⟩

Share

Metrics

Record views

14

Files downloads

17