Évaluation des pratiques et des difficultés rencontrées dans la prise en charge de la gale par les médecins généralistes : étude descriptive transversale auprès des médecins généralistes du Languedoc-Roussillon
Résumé
Nous avons étudié les pratiques ainsi que les difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans la prise en charge de la gale.
Matériel et méthodes : une enquête de pratiques descriptive transversale au moyen d’un questionnaire informatisé a été menée auprès de 124 médecins généralistes du Languedoc Roussillon pendant un mois entre janvier et février 2018.
Résultats : la totalité des médecins généralistes interrogés connaissaient bien les symptômes de la maladie. La plupart d’entre eux (49,5%) utilisaient préférentiellement un traitement combiné local et per os en première intention et une grande majorité (74%) appliquaient une deuxième administration du traitement entre J7 et J15. Les difficultés rencontrées concernaient surtout l’absence des sujets contacts en consultation (54,8%, la difficulté d’obtention d’un avis spécialisé (58%) et le défaut d’observance des patients (73%).
Discussion : malgré la bonne connaissance diagnostique et la relative adéquation de leur prise en charge avec les dernières recommandations on peut voir qu’il existe une hétérogénéité des pratiques déjà retrouvée dans de précédentes études. Les difficultés rencontrées par les médecins généralistes sont inhérentes à la pathologie mais aussi à leur pratique (absence des sujets contact en consultation). La difficulté d’obtention d’un avis spécialisé dans une pathologie ou le diagnostic repose sur l’examen clinique est aussi génératrice de difficulté pour les médecins généralistes. Quelques pistes d’améliorations pourraient consister dans la création d’une fiche explicative standardisée à remettre au patient, une réécriture des recommandations pour uniformiser les pratiques ainsi que la création de réseaux de soins entre médecins généralistes et dermatologues.
Domaines
Médecine humaine et pathologieOrigine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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