Advantages of the use of laser for root canal disinfection
Intérêts du laser dans la désinfection canalaire au cours d’un traitement endodontique
Résumé
L’objectif principal du traitement endodontique est la prévention ou la suppression d’une infection du système canalaire, par l’élimination des micro-organismes le colonisant. Le protocole est parfaitement codifié : préparation mécanique, utilisation de solutions de désinfection et scellement étanche. L’irrigation joue un rôle essentiel dans ce processus de nettoyage puisqu’elle permet le retrait de la boue dentinaire et des bactéries. L’agitation des solutions d’irrigation, aussi appelée activation, permet d ’optimiser leur pouvoir solvant et désinfectant. De nos jours, il existe de nombreuses méthodes d’activation mais aucune ne permet la stérilisation complète du réseau canalaire, notamment au niveau du tiers apical. De plus, les innovations technologiques de mise en forme à l’aide d’instruments rotatifs réduisent le temps de préparation, et donc le temps de contact des solutions d’irrigation avec les parois radiculaires. Le laser, couramment utilisé en endodontie semblerait améliorer la désinfection, en augmentant la pénétration et l’efficacité des solutions d’irrigation. Nous nous proposons ici de présenter son intérêt dans la désinfection canalaire, et de confronter les différentes techniques d’activation. Ainsi, nous tenterons d’évaluer l’apport du laser dans les protocoles actuels et voir comment ils pourraient pallier le faible volume de solution atteignant le tiers apical.
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