Leucémie Myéloïde Chronique : rôle et apports du pharmacien d’officine dans la prise en charge des patients traités par inhibiteurs de tyrosine kinase BCR-ABL1 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Chronic myeloid leukemia: pharmacist’s role and contribution in the management of patients treated by BCR-ABL1 tyrosine kinase inhibitors

Leucémie Myéloïde Chronique : rôle et apports du pharmacien d’officine dans la prise en charge des patients traités par inhibiteurs de tyrosine kinase BCR-ABL1

Résumé

Cancer is often managed in mutiple ways and its treatments are mumerous, based on validated protocols. Some patients can be treated at home, thanks to the emergeance of oral chemotherapy treatments, available in pharmacy. Although improving life’s quality, the use of these new treatments shows other issues such as compliance, management of side effects, and the continuity of care between hospital and home. In this context, the pharmacist is to be one of the main figure in the support of patients facing a strong moral and psychological impacting disease. The aim of this thesis is to focus on chronic myeloid leukemia (CML), a cancer in which bloodline cells multiplication and evolution is pathological and abnormal, due to a cytogenetic anomaly : a shortened and abnormal 22th chromosome carying BCR-ABL1 gene, responsible for the leukemogenesis. The development of BCR-ABL1 tyrosine kinase inhibitors (TKIs), available in pharmacies, had improved the survival of patients with CML. This work provides to the pharmacist some practical tools to help with the dispensing of such molecules, and the management of adverse effects and in the improvement of compliance of these TKI’s treated patients.
Les outils de traitement du cancer sont nombreux et sa prise en charge est souvent multiple à partir de protocoles validés. Ainsi, certains patients se voient proposer une partie de la prise en charge à domicile, grâce à l’émergence de traitements de chimiothérapie par voie orale disponibles à l’officine. Bien qu’améliorant la qualité de vie, l’utilisation de ces nouveaux traitements pose des problématiques telles que l’observance, la gestion des effets indésirables et la continuité du parcours de soin entre la ville et l’hôpital. Le pharmacien d’officine semble alors, de par son accessibilité, se positionner comme l’un des principaux acteurs de l’accompagnement des patients face à une maladie à fort retentissement moral et physique. L’objectif de ce travail de thèse est de s’intéresser à la leucémie myéloïde chronique, ou LMC, une hémopathie maligne caractérisée par une anomalie de multiplication et de différenciation des cellules de la lignée sanguine. Une anomalie cytogénétique aboutit à la formation d’un chromosome 22 raccourci et anormal, possédant le gène hybride BCR-ABL1 responsable de la leucémogenèse. L’apparition des inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK) bloquant BCR-ABL1, délivrables en officine, a révolutionné la prise en charge et la survie des patients atteints de LMC. Ce travail propose d’apporter au pharmacien de ville des outils pratiques d’aide à la dispensation de telles molécules et de décrire sa place dans la prise en charge des effets indésirables et dans l’amélioration de l’observance des patients traités par ces ITK.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03215294 , version 1 (03-05-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03215294 , version 1

Citer

Caroline Sera. Leucémie Myéloïde Chronique : rôle et apports du pharmacien d’officine dans la prise en charge des patients traités par inhibiteurs de tyrosine kinase BCR-ABL1. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03215294⟩
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