Evaluation of teratogenic effects and maternal-fetal transmission rate of dengue fever during pregnancy : retrospective study
Évaluation des effets tératogènes et du taux de transmission materno-fœtale de la dengue en cours de grossesse : étude rétrospective
Résumé
Background : Dengue is the most prevalent arboviruses in the world. Despite its recent worlwide spread, its consequences on the fetus during pregnancy are still poorly assessed.
The main purpose of our research was firstly to study the teratogenic effects of the dengue virus and secondly to measure the rate of maternal-fetal transmission (MFT) of dengue.
Method : We carried out a retrospective study in the level III maternity unit of the Saint Pierre University Hospital Center, in Reunion Island (France) between January 1, 2019 and January 31, 2021, including pregnant patients who presented a biologically confirmed, clinical dengue. They benefited from specialized ultrasound monitoring and umbilical cord sampling during childbirth.
Results : In our cohort of 215, 179 patients (83.3%) had ultrasound follow-up and 186 patients (86.5%) gave birth at the Saint-Pierre University Hospital Center. We observed 21.2% ultrasound abnormalities (38/179) of which 15.0% (27/179) could be related to an infectious fetopathy: 20 cases of small for gestationnal age (SGA) (11.1%) including 9 cases of intrauterine growth restriction (IUGR) (5.0%), 1 case of intrahepatic calcification (0.6%), 1 case of hepatomegaly (0.6%), 3 cases of brain abnormalities (1.8%) and 1 case of hydramnios (0.6%) without vertical transmission of the virus for these cases. The rate of MFT transmission of dengue in our study is 4.8%, with no cases of neonatal dengue.
Conclusion : The dengue virus does not appear to present a teratogenic effect, however the slightly higher rate of SGA / IUGR in our cohort as well as the rate of MFT of dengue virus during pregnancy requires further studies on larger number of patients.
Introduction : La dengue est l’arbovirose la plus fréquente au monde. Malgré sa forte expansion récente, ses conséquences au cours de la grossesse sur le plan fœtal sont encore mal évaluées.
L’objectif principal de notre étude était de décrire les effets tératogènes du virus de la dengue pendant la grossesse et secondairement de mesurer le taux de transmission materno-foetale (TMF) de la dengue.
Méthode : Nous avons mené une étude rétrospective à la maternité de niveau III du CHU de Saint Pierre, à la Réunion (France) entre le 1er janvier 2019 et le 31 janvier 2021, incluant les patientes enceintes qui ont présenté une dengue clinique, confirmée biologiquement. Elles ont bénéficié d’un suivi échographique spécialisé et de prélèvements au cordon ombilical à l’accouchement.
Résultats : Dans notre cohorte de 215 patientes, 179 (83,3%) ont eu un suivi échographique et 186 (86,5%) ont accouché au CHU Saint-Pierre. Nous avons constaté 21.2% d’anomalies échographiques (38/179) dont 15.0% (27/179) pourraient être en lien avec une fœtopathie infectieuse : 20 cas de PAG (11.1%) dont 9 RCIU (5.0%), 1 cas de calcification intra-hépatique (0.6%), 1 cas d’hépatomégalie (0.6%), 3 cas d’anomalies cérébrales (1.8%) et 1 cas d’hydramnios (0.6%) sans transmission verticale du virus pour ces cas. Le taux de transmission materno-fœtale de la dengue dans notre étude est de 4.8%, sans cas de dengue néonatale.
Conclusion : Le virus de la dengue semble ne pas présenter d'effet tératogène, cependant le taux légèrement plus élevé de PAG/RCIU dans notre cohorte ainsi que le taux de TMF du virus de la dengue pendant la grossesse nécessite de réaliser de nouvelles études sur de plus larges effectifs.
| Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
|---|