Pourquoi l’examen vaginal ? L’expérience du toucher vaginal chez les sages-femmes en accompagnement global - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Pourquoi l’examen vaginal ? L’expérience du toucher vaginal chez les sages-femmes en accompagnement global

Abstract

Vaginal examination is an obstetrical examination very frequently used in the follow-up of childbirth. It assesses the good progress of dilatation of the cervix and gives the usual signal for labor. However, clinical practice recommendations for its use remain low level of evidence and vary by country. Objective The objective of our study was to study the vaginal examination practices in midwives practicing global support. These midwives work in the area of low-risk obstetrics and "one-to-one" follow-up as part of the new HAS physiological work recommendations. Methods Our study is based on semi-structured interviews with 9 professionals working in Ile-de-France. Results and conclusion The monitoring of labor is based on the midwives questioned on clinical know-how which goes well beyond the vaginal touch technique and is influenced by the experience of the midwife and her place of practice. Far from being a simple technical gesture, the vaginal touch is at the interface between couples and professionals but also professionals between them.
Le toucher vaginal est un examen obstétrical très fréquemment utilisé dans le suivi de l’accouchement. Il permet d’évaluer la bonne progression de la dilatation du col de l’utérus et donne le signal habituel de la mise en travail. Néanmoins, les recommandations de pratiques cliniques sur son utilisation restent d’un faible niveau de preuve et varient en fonction des pays. Objectifs L’objectif de notre étude était d’étudier les pratiques du toucher vaginal chez les sages-femmes pratiquant l’accompagnement global. Ces sages-femmes exerçent dans un domaine de l’obstétrique à bas risque et du suivi « une sage-femme pour une patiente » mis en valeur dans le cadre des nouvelles recommandations de l’HAS sur le travail physiologique. Matériel et méthodes Notre enquête est basée sur des entretiens semi-directifs avec 9 professionnels exerçant en Île-de-France. Résultats Le suivi du travail se base chez les sages-femmes interrogées sur un savoir-faire clinique qui dépasse largement la technique du toucher vaginal et est influencé par l’expérience de la sage-femme et son lieu d’exercice. Loin d’être un simple geste technique, le toucher vaginal est à l’interface entre les couples et les professionnels mais aussi les professionnels entre eux.
Fichier principal
Vignette du fichier
BERTRAND_Hortense_2020.pdf (796.51 Ko) Télécharger le fichier
Origin : Files produced by the author(s)

Dates and versions

dumas-03219123 , version 1 (06-05-2021)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03219123 , version 1

Cite

Hortense Armand-Bertrand. Pourquoi l’examen vaginal ? L’expérience du toucher vaginal chez les sages-femmes en accompagnement global. Gynécologie et obstétrique. 2020. ⟨dumas-03219123⟩
274 View
588 Download

Share

Gmail Facebook X LinkedIn More