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Master Thesis

Le métabolisme glucidique cérébral mesuré en TEP-FDG est corrélé à l’état nutritionnel et à la survie des patients présentant un cancer de l’œsophage

Résumé : La dénutrition est un problème fréquent chez les patients présentant un cancer. Elle est à l’origine d’une diminution de la qualité de vie, d’une moindre tolérance des traitements voire d’une survie diminuée. La tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie (TEP-TDM) et utilisant le 2-déoxy-2- (18F) fluoro-D-glucose (18FDG), permet d’évaluer le métabolisme glucidique des tissus. Sa place est centrale en oncologie en raison de sa capacité à détecter l’activité glycolytique augmentée des cellules cancéreuses. Notre hypothèse était qu’une modification du métabolisme glucidique de tissus sains pourrait, dès le bilan initial de la maladie et sans examen supplémentaire, un indicateur de l’état nutritionnel. Méthode : quarante-huit patients pour lesquels une TEP-TDM au 18FDG a été réalisée au diagnostic d’un cancer de l’œsophage ont été inclus dans cette étude rétrospective monocentrique. Pour chacun, les valeurs de fixation standardisées du 18FDG (SUV) ont été mesurées pour le cerveau, le foie, la rate, la moelle osseuse, le muscle et la tumeur. Ces valeurs ont été comparées en fonction de la perte de poids initiale des patients, utilisée comme indicateur de l’état nutritionnel. Résultats : dix-huit patients présentaient une perte de poids de 10% ou plus par rapport à leur poids habituel. Pour ces patients, les SUV du cerveau étaient significativement plus faibles que pour les autres patients. Aucune différence significative n’était observée pour les autres organes ou la tumeur. Les patients présentant des SUV du cerveau plus faibles avaient également une espérance de vie significativement diminuée. Conclusion : la valeur de fixation standardisée du 18FDG du cerveau est un indicateur de dénutrition chez les patients au diagnostic d’un cancer de l’œsophage, non encore traité. C’est également un facteur pronostique dans cette population.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03223281
Contributor : Scd Université de Montpellier <>
Submitted on : Monday, May 10, 2021 - 5:54:38 PM
Last modification on : Tuesday, June 22, 2021 - 11:36:02 AM

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  • HAL Id : dumas-03223281, version 1

Citation

Thierry Galvez. Le métabolisme glucidique cérébral mesuré en TEP-FDG est corrélé à l’état nutritionnel et à la survie des patients présentant un cancer de l’œsophage. Human health and pathology. 2021. ⟨dumas-03223281⟩

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