Influence de l'éducation thérapeutique sur l'observance et la qualité de vie de patients victimes d'A.V.C. en Guadeloupe - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Influence of therapeutic education on adhérenceand quality of life in stroke patients in Guadeloupe

Influence de l'éducation thérapeutique sur l'observance et la qualité de vie de patients victimes d'A.V.C. en Guadeloupe

Abstract

Introduction: Stroke is a major public health problem, especially in the West Indies. The objective of this study was to assess the influence of the post-stroke therapeutic education program on the adherence to treatment and quality of life of patients who benefited from it. Methods: Retrospective case-control study of a cohort of stroke patients. All patients enrolled in the ETP program of the Guadeloupe University Hospital from June 2013 to April 2016 were included. Control patients were recruited from another institution that did not propose a post stroke program. A questionnaire (global knowledge, compliance) and 3 scales (Quality of life: SF36, anxiety and depression: HADS and precariousness: EPICES) were subject to of them. Results: 81 patients were included: 33 ETPs vs. 48 controls. The patients were aged 42 to 91 years with an average age of less than 70 years. The threshold for precariousness was reached in both groups (37.3 vs. 36.3) (p=0.658) and anxiety level was limited for the ETP group (8,6 vs. 6,3 for controls). Knowledge of cardiovascular risk factors (p=0.01) and physical activity (39% vs. 19%, p <0.05) was better for patients in the ETP group. It was also easier for them to explain their pathology to those around them (85% vs. 64%, p=0.04) and they practiced less sedentary activities. There was no statistical difference between the two groups overall for SF36 scores, except for mental health, being better for the control group (p=0.007). Conclusion: ETP has many benefits in stroke management. These structured programs should be better valued in the care process.
Introduction : L’accident vasculaire cérébral (AVC) est un problème majeur de santé publique notamment aux Antilles. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’influence du programme ETP post AVC sur l’observance thérapeutique des patients qui en ont bénéficié et sur leur qualité de vie. Matériels et méthodes : Étude cas-témoins rétrospective d’une cohorte de patients victimes d’AVC. A été inclus l’ensemble des patients inscrits a l’ETP du CHU de la Guadeloupe de juin 2013 à avril 2016. Les patients du groupe contrôle ont été recrutés dans un autre établissement ne réalisant pas ce programme. Un questionnaire (connaissances globales, observance thérapeutique) et 3 échelles (Qualité de vie : SF36, anxiété et dépression : HADS et précarité : EPICES) étaient soumis aux sujets. Résultats : Au total, 81 patients ont été inclus : 33 ETP vs 48 groupe contrôle. Les patients étaient âgés de 42 à 91 ans avec un âge moyen inférieur à 70 ans. Le seuil de précarité était atteint dans les 2 groupes (37.3 vs 36.3) (p=0,658) et le niveau d’anxiété était limite pour le groupe ETP (8,6 vs 6,3 contrôle). Les connaissances sur les facteurs de risque cardiovasculaire (p=0.01) et l’activité physique (39% vs. 19%, p <0.05) étaient meilleures pour les patients du groupe ETP. Il leur était également plus facile d’expliquer leur pathologie à leur entourage (85% vs. 64%, p=0.04) et ils pratiquaient moins d’activités sédentaires. Il n’y avait pas de différence statistique entre les 2 groupes globalement pour les scores de la SF36 hormis pour la santé psychique, étant meilleure pour le groupe contrôle (p=0.007). Conclusion : L’ETP présente des nombreux avantages dans la prise en charge de l’AVC. Ces programmes structurés devraient être mieux valorisés dans le processus de soin.
Fichier principal
Vignette du fichier
ThEse__Brosseau_Sophie.pdf (1.69 Mo) Télécharger le fichier
Origin : Files produced by the author(s)

Dates and versions

dumas-03226479 , version 1 (14-05-2021)

Identifiers

Cite

Sophie Brosseau. Influence de l'éducation thérapeutique sur l'observance et la qualité de vie de patients victimes d'A.V.C. en Guadeloupe. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-03226479⟩
32 View
176 Download

Share

Gmail Facebook X LinkedIn More