Les caractéristiques médico sociales des patients sans domicile fixe ayant eu un diagnostic de gale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Les caractéristiques médico sociales des patients sans domicile fixe ayant eu un diagnostic de gale

Résumé

La gale est une pathologie prise en compte dès l’Antiquité. Elle touche entre 100 et 300 millions de personnes dans le monde chaque année. En France, la prévalence est mesurée à 0,3% mais chez les personnes SDF cette prévalence est multipliée par 10 ; population qui ne cesse d’augmenter selon l’INSEE. Méthode : devant ce constat, nous avons réalisé une étude observationnelle, rétrospective, multicentrique dont l’objectif principal est d’évaluer les caractéristiques médico-­sociales chez les sujets atteints de la gale sans domicile fixe hébergés dans deux structures des Pyrénées Orientales. Résultat : un recueil de données a été réalisé de janvier 2013 à décembre 2017, 4378 fiches patients ont été remplis et exploitables. Les pathologies dermatologiques (prévalence 30%) sont le 3ème problème de santé dans notre population derrière les problèmes d’ordre sociaux (prévalence 55%) et psychiatriques (prévalence 40%). La prévalence de la gale atteignait 18,3%. La gale se révélait par la présence d’un prurit avec excoriation dans 100% des cas, sans rythme nycthéméral ni vraies localisations spécifiques. La gale se trouvait davantage chez les sujets vivants en « insertion » (60%) et plus d’un quart ne bénéficiait pas de couverture maladie. Discussion : cette pathologie touche d’avantage les sujets jeunes, grégaires et en situation de précarité. En témoigne la grande proportion de patients souffrant d’addiction (plus de 90%). La gale se manifeste dans cette population de manière aspécifique. La dermatoscopie est un outil à revaloriser en médecine générale. Conclusion : cette pathologie stigmatisante doit retrouver une place privilégiée dans le rôle sentinelle du médecin généraliste.
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Citer

Bastien Rives. Les caractéristiques médico sociales des patients sans domicile fixe ayant eu un diagnostic de gale. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-03238562⟩
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