Impact sur la mortalité et la durée moyenne de séjour hospitalier du scanner thoracique aux urgences chez les patients dyspnéiques : une étude rétrospective - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2018

Impact sur la mortalité et la durée moyenne de séjour hospitalier du scanner thoracique aux urgences chez les patients dyspnéiques : une étude rétrospective

Abstract

La dyspnée aiguë est un problème de santé publique. C’est un symptôme fréquent, rencontré dans le cadre de pathologies potentiellement mortelles, et l’un des principaux motifs de consultation aux urgences. Le but de notre étude est donc de décrire les caractéristiques ainsi que le devenir des patients ayant consulté aux urgences pour dyspnée et ayant été hospitalisés. Notre objectif principal est d’évaluer si la réalisation d’un scanner thoracique aux urgences joue un rôle sur la mortalité et la durée moyenne de séjour (DMS). Matériel et méthode : cette étude observationnelle de cohorte s’est déroulée sur une période d’un an (de janvier à décembre 2017 inclus) au CHU de Montpellier. Les patients consultant pour dyspnée et hospitalisés ont été inclus. Pour chaque patient des données cliniques, biologiques et radiologiques ont été recueillies grâce au dossier médical informatisé. Résultats : 3093 patients ont été admis pour dyspnée, 1259 ont été hospitalisés et parmi eux 363 ont bénéficié d’un scanner thoracique aux urgences. Parmi les patients ayant eu un scanner, 142 présentaient une pneumopathie (39%) et 44 une embolie pulmonaire (12%). Les patients ayant bénéficié d’un scanner avaient une fréquence cardiaque plus élevée (p <0,02), étaient des hommes (p <0,002) et plus jeunes (p <10-4). La réalisation d’un scanner n’a pas d’effet sur la survie (OR=0,83 , IC95 [0,57 - 1,24], p = 0,33) et n’entraine pas de différence significative sur la DMS hospitalier qui est de 12 jours (p=0.8). Conclusion : les patients admis aux urgences pour dyspnée et ayant eu un scanner, ne présentent pas de différence significative sur le taux de survie et la DMS.

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  • HAL Id : dumas-03245846 , version 1

Cite

David Sambati. Impact sur la mortalité et la durée moyenne de séjour hospitalier du scanner thoracique aux urgences chez les patients dyspnéiques : une étude rétrospective. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-03245846⟩
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