Continuity of care of Reunion Islanders during the first containment related to the Covid-19 health crisis from the point of view of general practitioners and other liberal specialists working in Reunion Island : A multicentric cross-sectional study
Continuité des soins des réunionnais durant le premier confinement lors de la crise sanitaire de la Covid-19 du point de vue des médecins généralistes et autres spécialistes libéraux de l’Ile de la Réunion : Une étude transversale multicentrique
Résumé
Introduction : The objective of this study has been to evaluate the continuity of care of Reunion Islanders during the first containment from the point of view of general practitioners and other liberal medical specialists working in Reunion Island.
Methods : An online self-questionnaire adapted to general medicine was developed for this pur-pose by comparing the period of the first containment to the period preceding it.
The evaluation criteria were access to services, physician-patient interactions, interactions with other health care professionals, patient self-responsibility and communication.
Results : 80 responses were included in our study. During containment : the average number of daily medical consultations decreased with a declaration of unusual closure of the medical prac-tice site of one day or more related to a lower patient attendance ; a decrease in face-to-face consultations at the medical practice site and home visits took place while medical advice by video teleconsultation and telephone, which were judged to be lower in quality compared to face-to-face consultation, increased during this period ; finally, a worrying increase in the use of unsecured means of interaction between healthcare professionals such as unsecured e-mail or instant messaging was noted.
Conclusion : This study, considering its limitations, confirmed the hypothesis of a deterioration in the continuity of care of the Reunionese population during the first containment from March 17, 2020 to May 11, 2020.
Introduction : L’objectif de cette étude a été de décrire la continuité des soins des réunionnais durant le premier confinement du point de vue des médecins généralistes et autres médecins spécialistes libéraux de l’Ile de la Réunion.
Méthode : Un auto-questionnaire en ligne adapté à la médecine de ville a été élaboré dans ce but en comparant la période du premier confinement à la période précédant celui-ci.
Les critères d’évaluation étaient l’accès aux services, les interactions médecin-patient, les interactions avec les autres professionnels de santé, l’autoresponsabilisation du patient et la communication.
Résultats : 80 réponses ont été inclues dans notre étude. Durant le confinement : le nombre moyen de consultations médicales journalières a diminué avec une déclaration de fermeture inhabituelle du lieu d’exercice médical d’une journée ou plus en lien avec une moindre fréquentation des patients ; une baisse des consultations présentielles sur le lieu d’exercice médical et des visites à domicile a eu lieu tandis que les avis médicaux en téléconsultation vidéo et par téléphone, qui ont été jugés de moins bonne qualité par rapport à une consultation présentielle, ont connu un essor durant cette période ; enfin une augmentation préoccupante de l’utilisation de moyens d’interactions non sécurisés entre professionnels de santé de type mails par messageries non sécurisées ou messages par messageries instantanées a été constatée.
Conclusion : Cette étude, en tenant compte de ses limites, a confirmé l’hypothèse d’une détérioration de la continuité des soins de la population réunionnaise durant le premier confinement du 17 mars 2020 au 11 mai 2020.
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